孕35天出血像月经来了

孕35天出血像月经可能是先兆流产或宫外孕的表现，也可能与宫颈病变、激素水平波动或胚胎着床出血有关。建议立即就医排查原因。

孕早期阴道出血需警惕先兆流产，常伴随下腹坠痛，出血量少呈暗红色，超声检查可见孕囊位置正常但伴有宫腔积液。宫外孕出血多为突发性剧烈腹痛伴鲜红色出血，血HCG上升缓慢，超声显示附件区包块。宫颈息肉或糜烂引起的接触性出血通常量少色鲜，妇科检查可明确。孕激素不足导致的突破性出血与月经周期相似，需通过激素检测判断。胚胎着床出血发生在受孕后10-14天，量少且短暂，无其他不适症状。

少数情况下，葡萄胎会出现断续性暗红色出血并伴有妊娠剧吐，超声可见雪花状回声。凝血功能障碍患者可能持续渗血且伴有皮下瘀斑，需进行凝血功能检查。子宫内膜异位症患者在孕期可能因病灶充血而出血，多伴有进行性加重的痛经史。宫颈癌引起的出血常为血性分泌物伴恶臭，通过TCT和HPV筛查可鉴别。某些药物如抗凝剂使用不当也会导致异常出血，需详细询问用药史。

孕妇出现阴道出血应卧床休息，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁干燥。穿着宽松棉质内裤，每日用温水清洗会阴部。记录出血的颜色、量和持续时间，就诊时向医生详细说明。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血，补充维生素E和叶酸。避免生冷辛辣刺激食物，保持大便通畅减少腹压。定期监测血压和体温，如出现头晕、发热或出血加重需急诊处理。心理上保持情绪稳定，避免过度焦虑，可通过冥想缓解压力。