颈动脉粥样硬化斑块是怎么回事

颈动脉粥样硬化斑块可能由高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟及遗传因素等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。斑块形成后通常表现为头晕、短暂性脑缺血发作等症状，严重时可导致脑梗死。

1、高脂血症

血液中低密度脂蛋白胆固醇水平过高时，脂质易沉积在颈动脉内膜下形成斑块。患者可能出现黄色瘤或角膜老年环等体征。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等降脂药物，配合低脂饮食和规律运动。

2、高血压

长期高血压会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程。患者常伴有头痛、耳鸣等症状。可遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药，同时需限制钠盐摄入并监测血压。

3、糖尿病

血糖控制不佳会导致血管内皮功能障碍，促进斑块形成。典型症状包括多饮多尿、视力模糊。治疗需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合糖尿病饮食和血糖监测。

4、吸烟

烟草中的有害物质会直接损伤血管内皮，增加氧化应激反应。戒烟是首要干预措施，必要时可遵医嘱使用尼古丁贴片辅助戒烟，同时增加新鲜蔬菜水果摄入以帮助修复血管损伤。

5、遗传因素

家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加患病风险。这类患者可能出现早发性心血管事件。除常规治疗外，需定期进行颈动脉超声检查，必要时需采用血浆置换等特殊治疗。

日常需保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜500克以上，优选深海鱼类补充不饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。严格戒烟限酒，控制体重指数在24以下。定期监测血压、血糖、血脂指标，每6-12个月复查颈动脉超声。若出现言语不清、肢体无力等脑缺血症状应立即就医。