惊厥会有什么并发症

惊厥可能引发多种并发症，主要包括脑损伤、窒息、骨折、吸入性肺炎以及癫痫持续状态。惊厥是大脑神经元异常放电导致的全身或局部肌肉不自主收缩，需及时干预以避免严重后果。

1、脑损伤

反复或长时间的惊厥可能导致脑组织缺氧缺血，神经元代谢紊乱引发不可逆损伤。典型表现为认知功能下降、记忆力减退，严重时可出现脑水肿或脑疝。临床常用脑电图和头颅核磁共振辅助诊断，治疗需结合甘露醇注射液降低颅内压，并配合神经节苷脂钠注射液营养神经。

2、窒息

发作时喉部肌肉痉挛或呕吐物阻塞气道可能引发窒息。患者会出现面色青紫、呼吸暂停等症状，需立即采取侧卧位清理呼吸道。院前急救可使用口咽通气管，后续可能需气管插管辅助通气。对于频繁发作患者，建议备有便携式吸痰设备。

3、骨折

剧烈抽搐时肌肉强力收缩可能导致肩关节脱位或长骨骨折，常见于骨质疏松患者或儿童。股骨颈和肱骨外科颈为高发部位，发作后出现局部肿胀畸形需行X线检查。急性期需用布洛芬缓释胶囊镇痛，后期配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

4、吸入性肺炎

意识丧失时胃内容物反流误吸可引发化学性肺炎，表现为发热、咳嗽伴脓痰。胸部CT可见肺段实变影，治疗需用注射用头孢曲松钠抗感染，联合氨溴索注射液化痰。高危人群发作时应保持头偏向一侧，必要时留置胃管减压。

5、癫痫持续状态

惊厥持续超过5分钟或反复发作无意识恢复称为癫痫持续状态，属于神经科急症。需立即静脉注射地西泮注射液控制发作，后续用丙戊酸钠缓释片维持治疗。该状态可能导致多器官衰竭，病死率较高，发作终止后需监测血气分析和电解质。

惊厥患者日常应避免过度疲劳、情绪激动等诱发因素，保持规律作息和均衡饮食。建议家属学习海姆立克急救法及惊厥发作时的体位管理，家中移除尖锐物品并铺设软垫。定期复查脑电图，遵医嘱调整抗癫痫药物如左乙拉西坦片的使用方案，避免突然停药。出现发作时间延长或频率增加需及时就医，进行血药浓度监测和方案优化。