手癣是一种什么病

手癣是一种由皮肤癣菌感染手部皮肤引起的浅部真菌病，属于体癣的特殊类型，临床表现为手掌、指间或手背出现红斑、脱屑、水疱或皲裂，伴有瘙痒或灼热感。

1、病因与传播

手癣主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，可通过直接接触患者皮损、共用毛巾或手套等物品传播。手足多汗、长期浸水、免疫力低下等因素可能增加感染风险。

2、典型症状

初期表现为单侧手掌或指缝出现边缘清晰的红色斑片，表面有鳞屑，逐渐扩展为环形或多环形。水疱型可见簇集性小水疱，角化过度型表现为皮肤增厚、皲裂。瘙痒在温热环境下可能加重。

3、诊断方法

通过临床表现结合真菌镜检确诊，刮取皮屑用氢氧化钾溶液处理后可见菌丝或孢子。顽固病例需进行真菌培养，伍德灯检查可见蓝绿色荧光，有助于鉴别其他皮肤病。

4、药物治疗

可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等外用抗真菌药，角化型可配合水杨酸软膏。泛发者口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片，合并细菌感染时加用莫匹罗星软膏。

5、预防护理

保持手部干燥清洁，避免搔抓。接触洗涤剂时戴防水手套，不与他人共用指甲剪等物品。棉质手套应每日更换消毒，家庭成员有足癣需同步治疗以减少交叉感染。

手癣患者需坚持用药至皮损消退后1-2周以防复发，治疗期间定期复查真菌镜检。日常减少辛辣刺激食物摄入，洗手后及时涂抹保湿霜修复皮肤屏障。若出现红肿热痛等继发感染表现，应立即就医处理。