胎盘覆盖宫颈口怎么回事

胎盘覆盖宫颈口通常是指前置胎盘，可能由胎盘异常附着、子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等因素引起，需通过超声检查确诊并评估风险等级。

1、胎盘异常附着

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层可能导致胎盘位置偏低。这种情况可能与受精卵着床位置异常有关，通常表现为妊娠中晚期无痛性阴道出血。需通过超声动态监测胎盘位置变化，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，使胎盘为获取足够血供而向宫颈口方向生长。这类患者可能出现反复阴道流血症状，建议使用黄体酮胶囊进行支持治疗。

3、多胎妊娠

双胎及以上妊娠时子宫过度扩张可能改变胎盘附着位置。此类孕妇需增加产检频率，若出现宫缩可使用盐酸利托君片进行抑制。

4、剖宫产史

既往子宫切口处瘢痕可能影响胎盘正常植入，增加前置状态风险。这类情况需密切监测胎盘植入深度，必要时提前准备血制品。

5、高龄妊娠

35岁以上孕妇血管内皮功能变化可能影响胎盘着床位置。建议加强胎儿生长监测，可配合使用低分子肝素钙注射液改善子宫血流。

确诊前置胎盘后应绝对禁止性生活及剧烈运动，保持每日左侧卧位休息时间不少于12小时，增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入以预防贫血。每周进行胎心监护，随身携带就诊卡注明血型及特殊情况，出现阴道流血立即平卧并呼叫急救。定期复查超声观察胎盘位置变化，妊娠28周后仍持续覆盖者需提前制定分娩方案。