肾不好的9大特征 慢性肾病自检养肾习惯

肾脏功能不佳的特征主要有尿量异常、尿液性状改变、水肿、疲劳乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、贫血、高血压以及腰背酸痛。慢性肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病以及药物性肾损伤等原因引起，可通过调整饮食、控制基础病、药物治疗、肾脏替代治疗以及中医调理等方式进行干预。

一、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳是导致糖尿病肾病的主要原因，高血糖会持续损害肾脏的微小血管。患者早期可能无明显症状，随着病情进展，会出现微量白蛋白尿，继而发展为大量蛋白尿，并伴有水肿和血压升高。治疗需在医生指导下严格控制血糖，可使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、达格列净片等降糖药物，并配合低盐优质低蛋白饮食。

二、高血压肾病

长期未受控制的高血压会损伤肾小球动脉，导致肾脏缺血、硬化，从而引发高血压肾病。早期症状隐匿，可能仅有夜尿增多，后期可出现蛋白尿、血肌酐升高，严重时发展为肾功能衰竭。治疗关键在于有效控制血压，可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片、呋塞米片等降压药物，同时限制钠盐摄入。

三、肾小球肾炎

肾小球肾炎可能与链球菌感染后免疫反应、自身免疫性疾病等因素有关。急性期通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，即所谓的“肾炎综合征”。慢性肾小球肾炎则起病隐匿，症状不典型。治疗需根据病理类型，在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂，并注意预防感染。

四、多囊肾病

多囊肾病是一种常染色体遗传性疾病，肾脏内会形成多个充满液体的囊肿。早期通常无症状，囊肿增大后可能出现腰部钝痛、血尿，并常伴有高血压。囊肿会逐渐压迫并取代正常肾组织，导致肾功能进行性下降。目前尚无特效疗法根治，治疗重点在于控制并发症，如使用硝苯地平控释片控制血压，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解。

五、药物性肾损伤

长期或大剂量使用某些具有肾毒性的药物是导致药物性肾损伤的常见原因，这些药物可能包括非甾体抗炎药、部分抗生素、某些中草药等。损伤可表现为急性肾小管坏死或慢性间质性肾炎，症状有尿量减少、水肿、恶心等。治疗首要措施是立即停用可疑肾毒性药物，并给予对症支持治疗，严重时可能需要进行血液净化。

养护肾脏需要建立全面的健康习惯。饮食上应坚持低盐、低脂、优质适量蛋白的原则，避免暴饮暴食和高嘌呤饮食，每日饮水要充足。积极控制高血压、糖尿病、高尿酸血症等可能损害肾脏的基础疾病，严格遵医嘱用药，避免自行服用可能伤肾的药物。定期进行健康体检，检查尿常规、肾功能和肾脏超声，有助于早期发现肾脏问题。保持规律作息，避免过度劳累和熬夜，进行适度的体育锻炼，如散步、太极拳等，也有助于维持肾脏健康。