产检应主要检查哪些项目

产检应主要检查血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙型肝炎、梅毒、艾滋病、B超、唐氏筛查、糖耐量试验等项目。

一、血常规

血常规检查贯穿整个孕期，通过分析红细胞、白细胞及血小板数值，帮助评估孕妇是否存在贫血、感染风险或凝血功能异常。妊娠期生理性贫血较为常见，需结合铁蛋白检测判断缺铁性贫血可能。若发现白细胞异常升高，需排查潜在感染病灶。血小板减少可能提示妊娠期血小板减少症，需定期监测变化。

二、传染病筛查

乙型肝炎、梅毒和艾滋病筛查属于孕早期必检项目，旨在阻断母婴垂直传播。乙肝阳性孕妇需在新生儿出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白。梅毒感染者需完成足量青霉素治疗并定期复查滴度。艾滋病感染者需在医生指导下进行抗病毒治疗，选择合适分娩方式降低传播概率。

三、B超检查

孕早期B超确认宫内妊娠及胎心搏动，孕中期通过系统排畸超声评估胎儿结构发育，孕晚期监测胎位、羊水量及胎盘成熟度。三维或四维彩超可更清晰显示胎儿颜面部及肢体细节，发现严重畸形如神经管缺陷、先天性心脏病等需多学科会诊。

四、唐氏筛查

孕早期通过NT超声测量联合血清学检测进行早期唐筛，孕中期进行血清学三联筛查评估唐氏综合征风险。高风险孕妇需进一步接受无创DNA检测或羊水穿刺确诊，羊水穿刺可检测染色体非整倍体异常及微缺失综合征。

五、糖耐量试验

妊娠24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖、服糖后1小时和2小时血糖值任一超标即可确诊妊娠期糖尿病。确诊后需通过医学营养治疗、血糖监测及运动干预控制血糖，必要时使用胰岛素治疗预防巨大儿等并发症。

规范产检需按时完成孕早期全面检查、孕中期排畸筛查及孕晚期生长发育评估，全程保持均衡膳食摄入足量优质蛋白和叶酸，每周进行适度有氧运动如孕妇瑜伽和散步，注意观察胎动变化及阴道流液情况，出现规律宫缩或胎动异常需立即就医。建议学习拉玛泽呼吸法缓解分娩疼痛，提前了解母乳喂养技巧及新生儿护理知识。