腹膜炎是怎么引起的会传染吗

腹膜炎通常不会传染，腹膜炎主要由腹腔内感染、化学性刺激或外伤等因素引起。

腹膜炎是指腹膜发生的炎症，腹膜是覆盖在腹腔内壁和脏器表面的一层薄膜。多数腹膜炎属于继发性腹膜炎，由腹腔内原有的疾病或损伤导致。腹腔内感染是引起腹膜炎最常见的原因。当腹腔内的空腔脏器，如阑尾、胃、肠或胆囊发生穿孔时，其内容物，包括消化液、食物残渣或细菌，会泄漏到腹腔内，直接刺激腹膜并引发感染。常见的疾病包括急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肠梗阻导致的肠壁坏死穿孔以及急性胆囊炎胆囊坏疽穿孔等。这些情况都会导致大量细菌进入腹腔，迅速引起腹膜的弥漫性炎症反应。化学性刺激是另一个重要原因。某些无菌的物质进入腹腔后，虽然不含细菌，但因其化学性质会对腹膜造成强烈的刺激，诱发无菌性炎症，这种炎症后期也可能继发细菌感染。例如，胃液、胆汁、胰液或血液进入腹腔，分别可能由胃穿孔、胆道损伤、急性胰腺炎或腹腔内出血性疾病所导致。腹部外伤，无论是开放性还是闭合性损伤，都可能直接损伤腹腔脏器或腹膜，导致细菌侵入或化学物质泄漏，从而引发腹膜炎。某些医疗操作，如腹腔穿刺、腹腔镜手术或腹膜透析，如果操作不当或发生污染，也可能成为感染源。女性生殖系统感染，如盆腔炎性疾病，炎症蔓延至腹膜也可能引起腹膜炎。

腹膜炎本身不具备从一个人传染给另一个人的特性。它是一种腹腔内的局部炎症反应或感染，其发生依赖于个体自身的腹腔内环境改变或病原体入侵，病原体通常来源于患者自身的肠道菌群或特定病灶，并非通过空气、飞沫、接触等常规传染病途径从外部获得或传播给他人。与腹膜炎患者进行日常接触、共餐或交谈，不会导致腹膜炎的传播。需要警惕的是，引起腹膜炎的某些特定病原体，例如结核分枝杆菌，本身具有传染性。由结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎，其病原体可以通过呼吸道飞沫在人与人之间传播，导致肺结核。但结核性腹膜炎是结核病在腹腔的一种表现形式，其传染性源于结核菌本身，而非“腹膜炎”这种病理状态。换言之，是结核病具有传染性，而不是腹膜炎具有传染性。其他绝大多数引起腹膜炎的细菌，如大肠埃希菌、链球菌、厌氧菌等，均为人体内正常菌群或在特定条件下致病的条件致病菌，不具备在人际间有效传播并导致他人发生腹膜炎的能力。

腹膜炎是一种需要紧急处理的急症，一旦出现剧烈腹痛、腹部压痛、腹肌紧张、发热、恶心呕吐等症状，必须立即就医。治疗关键在于去除病因、控制感染和支持治疗，通常需要在医生指导下使用抗生素，如注射用头孢曲松钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等，严重时可能需要进行急诊手术探查和病灶清除。患者恢复期间需严格卧床休息，在医生允许后方可逐步尝试流质饮食，并密切监测生命体征和腹部体征变化。