怀孕出血了怎么回事

怀孕出血可能由先兆流产、宫外孕、胎盘前置、宫颈病变、葡萄胎等原因引起，需根据出血量、伴随症状及孕周综合判断。建议立即就医排查原因，避免延误治疗。

1、先兆流产

妊娠早期出血最常见原因，多与胚胎染色体异常或黄体功能不足有关。表现为少量暗红色或鲜红色出血，可能伴随下腹隐痛。需通过超声检查胚胎活性，医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，同时卧床休息。

2、宫外孕

受精卵在输卵管等非子宫腔部位着床，孕6-8周易发生破裂出血。典型症状为单侧下腹剧痛伴阴道流血，严重时可出现休克。需紧急手术处理，如腹腔镜下输卵管切除术。

3、胎盘前置

妊娠中晚期无痛性出血的主要诱因，胎盘覆盖宫颈内口导致血管破裂。出血量可能较大且反复发生，需绝对卧床并使用硫酸镁注射液抑制宫缩，必要时提前剖宫产。

4、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈糜烂等良性疾病在孕期因充血更易接触性出血。表现为同房后少量鲜红色出血，可通过阴道镜确诊，孕期一般仅观察不处理。

5、葡萄胎

胎盘绒毛异常增生导致的妊娠并发症，早期症状为断续褐色出血伴严重孕吐。超声检查可见特征性落雪状图像，需行清宫术并监测HCG值变化。

孕期出现出血症状时，无论出血量多少均应避免剧烈活动，保持外阴清洁，记录出血颜色和量。禁止自行服用止血药物或热敷腹部，不同孕周出血的处理原则差异较大，须由产科医生通过超声检查、HCG监测等手段明确诊断后制定个体化方案，必要时住院观察。日常需注意补充含铁食物如动物肝脏预防贫血，保持情绪稳定。