低钾血症可引起什么病
低钾血症可能引起心律失常、横纹肌溶解、肾功能损害、肠麻痹和周期性瘫痪等疾病。
一、心律失常
低钾血症是心律失常的常见诱因。血清钾离子浓度降低会影响心肌细胞的电生理活动，导致心肌自律性增高和传导异常。患者可能感到心悸、胸闷，严重时可出现室性早搏、室性心动过速甚至心室颤动。这种情况在患有基础心脏疾病或正在使用利尿剂的人群中更为常见。治疗需在医生指导下积极补钾，并针对原发心脏问题使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等进行干预。
二、横纹肌溶解
严重的低钾血症可能诱发横纹肌溶解。钾离子对维持骨骼肌细胞膜电位稳定至关重要，血钾过低会导致肌肉组织缺血、能量代谢障碍，引起肌纤维坏死破裂。患者会出现肌肉疼痛、无力，尿液呈酱油色。这种情况常见于剧烈运动后大量出汗未及时补钾者。治疗需要紧急补液和纠正电解质紊乱，防止急性肾损伤发生。
三、肾功能损害
长期慢性低钾血症可导致肾功能损害。低钾状态会引起肾小管上皮细胞空泡变性，影响肾脏浓缩功能，患者可能出现多尿、夜尿增多。持续低钾还会刺激肾素-血管紧张素系统，促进肾脏纤维化。这种情况多见于长期使用排钾利尿剂或患有原发性醛固酮增多症的患者。治疗需纠正低钾血症，保护肾功能，可使用螺内酯片等药物拮抗醛固酮作用。
四、肠麻痹
低钾血症可引起胃肠道平滑肌功能紊乱导致肠麻痹。钾离子参与维持神经肌肉兴奋性，血钾降低会使胃肠蠕动减弱。患者表现为腹胀、恶心呕吐、肛门停止排气排便。这种情况在术后患者或长期进食不良的老年人中较为常见。治疗需要禁食、胃肠减压，同时静脉补充氯化钾注射液，促进肠功能恢复。
五、周期性瘫痪
低钾型周期性瘫痪是低钾血症的特有表现。血钾急剧下降会导致骨骼肌弛缓性瘫痪，多从下肢开始向上蔓延。发作时常伴有多汗、心悸等症状。这种情况有家族遗传倾向，也可由甲状腺功能亢进诱发。急性发作时需口服氯化钾缓释片或静脉补钾，平时应避免高碳水化合物饮食、剧烈运动等诱因。
预防低钾血症相关并发症需要保持均衡饮食，适量摄入香蕉、橙子、菠菜等富含钾的食物。对于需要长期服用利尿剂的患者，应定期监测血钾水平。出现肌肉无力、心悸等症状时应及时就医，避免自行补钾导致高钾血症。合理运动、充足水分摄入有助于维持电解质平衡，特殊人群可根据医生建议适当使用氯化钾缓释片等药物预防。
