泌乳素瘤有哪些症状

泌乳素瘤的症状主要包括月经紊乱、溢乳、性功能减退、头痛与视力障碍以及骨质疏松等。泌乳素瘤是垂体瘤的一种，由于垂体分泌过多泌乳素引起。

一、月经紊乱

女性患者常出现月经周期不规律、经量减少或闭经。这与高泌乳素水平抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能有关，导致排卵障碍。治疗需针对病因，如使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺受体激动剂以降低泌乳素水平，恢复月经周期。

二、溢乳

非妊娠期或哺乳期女性可能出现双侧或单侧乳房自发或挤压后乳汁分泌。男性患者偶见乳房发育或轻微溢乳。此症状由泌乳素直接刺激乳腺腺泡引起。治疗以药物为主，如使用奎高利特片、维生素B6片等，同时需排除其他乳腺疾病。

三、性功能减退

男性患者多表现为性欲下降、勃起功能障碍或不育。女性可有性欲减退或交媾困难。高泌乳素抑制促性腺激素释放，影响睾酮或雌激素生成。治疗需使用多巴胺受体激动剂如甲磺酸溴隐亭片，并监测激素水平恢复情况。

四、头痛与视力障碍

肿瘤增大压迫鞍区结构可能导致持续性头痛，若压迫视交叉可引起视野缺损如双颞侧偏盲或视力模糊。此与肿瘤占位效应相关。药物如卡麦角林片可缩小肿瘤，严重时需经蝶窦手术减压。

五、骨质疏松

长期高泌乳素血症导致雌激素或睾酮水平低下，可能引发骨量减少或骨质疏松，增加骨折风险。患者可有腰背疼痛或身高变矮。治疗需纠正激素紊乱，补充钙剂与维生素D，并使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

确诊泌乳素瘤后，患者应遵医嘱定期复查泌乳素水平与垂体影像学检查，保持均衡饮食并适量摄入富含钙质的食物如奶制品或绿叶蔬菜，避免过度劳累与精神压力，适度进行负重运动如散步或慢跑以维持骨密度，若出现视力急剧下降或严重头痛需立即就医。