肺结节6mm手术前注意什么

肺结节6毫米手术前需要注意术前检查、药物调整、生活习惯改善、心理准备和手术方案沟通等事项。

1、术前检查

手术前需完善胸部CT增强扫描、肺功能检查、心电图、血常规、凝血功能等基础项目，明确结节位置与心肺功能状态。若存在慢性基础疾病，可能需加做糖化血红蛋白、心脏彩超等专项评估。吸烟者术前4-6周需严格戒烟，降低术后肺部感染风险。

2、药物调整

长期服用抗凝药如华法林钠片、阿司匹林肠溶片者需提前5-7天遵医嘱调整用药方案。高血压患者需维持血压稳定，糖尿病患者应控制空腹血糖在8mmol/L以下。中药活血类制剂如丹参片等也需暂停使用，避免术中出血风险增加。

3、生活习惯

术前3天保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物。手术前夜22点后禁食禁水，防止麻醉误吸。练习腹式呼吸和有效咳嗽方法，准备吸管杯、靠垫等术后辅助物品。提前修剪指甲卸除饰品，避免术中导电或划伤。

4、心理准备

了解胸腔镜微创手术过程及可能放置引流管的必要性，消除对麻醉和术后疼痛的恐惧。可通过正念冥想缓解焦虑，与主刀医生充分沟通手术预期效果。签署知情同意书前确认对手术风险、替代方案等内容的充分理解。

5、方案沟通

与胸外科医生确认拟行楔形切除、肺段切除或亚段切除等具体术式，了解快速病理检查的必要性。讨论结节定位方式如CT引导下Hookwire定位，明确手术入路选择。确认是否需要术前留置导尿管、术后转入监护病房等特殊安排。

手术前1周避免剧烈运动或长途旅行，保持作息规律。准备宽松开襟衣物方便术后穿戴，女性患者避开月经期手术。术后康复期需加强营养摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉、蛋奶等，配合呼吸训练促进肺复张。定期随访复查胸部CT，监测肺功能恢复情况。