小便时候尿道疼是怎么回事
小便时尿道疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路结石、前列腺炎、性传播疾病等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。
1、尿道炎
尿道黏膜受细菌感染引发炎症,常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等。典型表现为排尿灼痛伴尿道口分泌物,可能伴随尿频尿急。确诊需尿常规检查及病原体培养。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合碳酸氢钠片碱化尿液缓解刺激症状。急性期需禁止性生活,每日清洗会阴部。
2、膀胱炎
膀胱壁炎症多由上行感染导致,女性因尿道较短更易发病。特征为排尿末疼痛加重,可能出现血尿或尿液浑浊。建议进行尿培养后使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等抗菌药物。同时保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿行为。反复发作者需排查是否存在泌尿系统畸形。
3、尿路结石
结石移动过程中划伤尿道黏膜引发锐痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴随排尿中断现象。可通过B超或CT明确结石位置大小。小于6毫米的结石可服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,配合体外冲击波碎石。日常需限制草酸钙含量高的食物如菠菜、浓茶等。
4、前列腺炎
中青年男性多见,分为细菌性和非细菌性两类。除排尿刺痛外可能出现会阴区胀痛、性功能障碍。需前列腺液检查鉴别类型。治疗选用盐酸环丙沙星片、塞来昔布胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部循环。避免久坐骑车,规律排精有助于腺管通畅。
5、性传播疾病
淋病或衣原体感染引起的尿道炎疼痛剧烈,常伴脓性分泌物。需进行PCR检测确诊,使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素分散片等规范治疗。患病期间禁止性接触,性伴侣需同步检查治疗。日常应注意使用安全套等防护措施。
出现排尿疼痛时应记录症状特点及持续时间,避免自行服用止痛药掩盖病情。每日清洗外阴并更换棉质内裤,忌食辛辣刺激食物。建议完成完整疗程用药,停药后复查确认病原体清除。若出现发热、腰痛或血尿等警示症状,需立即急诊处理防止肾功能损伤。长期反复发作需排查糖尿病等基础疾病。




