牙龈黑是怎么回事儿

牙龈发黑可能由外源性色素沉积、牙周疾病、重金属中毒、药物副作用或系统性疾病引起，需结合临床表现和病史综合判断。

1、外源性色素沉积

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用含深色色素食物可能导致色素沉积在牙龈表面。这种色素沉着通常均匀分布，无疼痛或出血，通过专业洁牙可改善。

2、牙周疾病

慢性牙周炎可能伴随牙龈边缘灰黑色改变，与菌斑钙化形成的牙结石有关。患者常伴有牙龈出血、口臭，需进行龈下刮治等牙周治疗。

3、重金属中毒

铅、汞等重金属接触史可能引发牙龈边缘蓝黑色铅线，多伴有头痛、腹痛等全身症状。需进行血铅检测和驱铅治疗。

4、药物副作用

长期使用米诺环素、抗疟药等药物可能引起牙龈黏膜色素沉着，停药后多可逐渐消退。用药期间需定期口腔检查。

5、系统性疾病

艾迪生病等内分泌疾病可能导致弥漫性牙龈色素加深，常伴皮肤黏膜色素沉着。需检测皮质醇等激素水平确诊。

建议保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理牙间隙，每半年进行专业洁牙。吸烟者应戒烟，避免咀嚼槟榔等习惯。若牙龈黑色改变持续加重或伴随出血溃疡，应及时就诊口腔黏膜科排查病理性因素，必要时进行组织活检。孕妇、青少年等特殊人群出现牙龈颜色异常更需警惕系统性因素。