左睾丸发炎是怎么回事
左睾丸发炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤、尿路感染逆行扩散、免疫因素等原因引起,可通过抗感染治疗、局部护理、镇痛处理、卧床休息、手术引流等方式治疗。
1、细菌感染
细菌性睾丸炎多由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体经输精管逆行感染所致。患者常出现患侧睾丸肿胀疼痛、阴囊皮肤发红发热,可能伴随寒战高热。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素治疗,配合阴囊托高减轻坠胀感。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是青少年病毒性睾丸炎的主要病原体,多在腮腺肿胀后4-7天发病。表现为突发睾丸剧痛、阴囊水肿,可能伴随头痛呕吐。早期可静脉注射利巴韦林注射液,配合布洛芬缓释胶囊退热镇痛。
3、外伤因素
睾丸撞击伤或骑跨伤后局部血肿形成,可能继发厌氧菌感染。可见阴囊皮肤淤青、睾丸硬结压痛,严重时出现鞘膜积液。急性期需冰敷止血,后期热敷促进吸收,若形成脓肿需切开引流。
4、尿路感染扩散
前列腺炎或尿道炎患者病原体经输精管蔓延至睾丸,多伴有尿频尿痛症状。需同步治疗原发病,可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,配合癃清片清热解毒。
5、免疫因素
自身免疫性睾丸炎常见于青少年,与抗精子抗体产生有关。表现为双侧睾丸交替疼痛,精液分析可见异常。需使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应,联合维生素E软胶囊保护生精功能。
睾丸炎急性期应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,每日用温水清洁会阴部。饮食宜清淡,多饮水促进代谢,限制辛辣刺激食物摄入。若出现持续高热、睾丸化脓或剧烈疼痛,须立即就医排查睾丸扭转等急症。恢复期间定期复查精液质量,观察生育功能受影响程度。