做全瓷牙后真牙烂掉怎么办

全瓷牙后真牙烂掉可通过重新修复、根管治疗、拔牙后种植修复、药物治疗、加强口腔护理等方式处理。真牙烂掉可能与继发龋齿、牙髓炎、修复体边缘不密合、口腔卫生不良、牙周疾病等因素有关。

1、重新修复

若因修复体边缘渗漏导致细菌侵入，需拆除原全瓷牙并清除腐坏牙体。医生会重新制备牙体后取模制作新修复体，材料可选择二氧化锆全瓷冠或玻璃陶瓷冠。操作前需拍摄X线片评估剩余牙体量，确保修复后牙齿能承受咬合力。

2、根管治疗

当烂牙已引发牙髓感染时，需进行根管治疗清除坏死牙髓。治疗需2-3次就诊，包括开髓引流、根管预备消毒、三维充填等步骤。完成后建议使用纤维桩加固，再行全瓷冠修复。可能出现暂时性咬合不适，一般3-5天可缓解。

3、种植修复

对于无法保留的严重烂牙，拔牙后3-6个月可考虑种植修复。术前需通过CBCT评估骨量，骨量不足者需先进行骨增量手术。种植体可选择钛合金或锆材质，骨结合期需3-6个月，最终安装全瓷牙冠恢复咀嚼功能。

4、药物治疗

早期龋坏可配合药物治疗延缓进展，如使用氟化钠甘油糊剂涂抹龋坏处促进再矿化。合并牙龈炎症时可用复方氯己定含漱液控制感染。疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊，但需在医生指导下使用。

5、口腔护理

每日使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁，重点清理修复体边缘。建议每餐后使用牙线清除邻面菌斑，并定期用冲牙器清洁龈沟。每6个月进行专业洁治，及时发现新发龋齿。避免咬硬物以防修复体崩瓷。

全瓷牙修复后需定期复查，建议每6-12个月进行口腔检查并拍摄牙片监测基牙状况。日常应控制甜食摄入频率，进食后及时漱口。吸烟者需减少吸烟量以防影响牙龈血供。若发现修复体松动、牙龈出血或冷热敏感加重，应立即就诊处理。保持良好的口腔卫生习惯是延长修复体使用寿命的关键。