附睾炎症状怎么引起的
附睾炎症状可能由细菌感染、尿液反流、性传播疾病、外伤、免疫因素等原因引起,可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托起、止痛药物、手术引流等方式缓解。
1、细菌感染
细菌通过尿道逆行感染是附睾炎最常见的原因。大肠杆菌、葡萄球菌等病原体经输精管侵入附睾,引发局部充血水肿。患者会出现阴囊红肿热痛、排尿灼热感,可能伴随发热寒战。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊冰敷缓解症状。
2、尿液反流
排尿时膀胱压力异常可能导致含菌尿液经射精管反流至附睾。常见于前列腺增生患者或用力排尿时,表现为突发性阴囊坠痛并向腹股沟放射。建议避免憋尿,使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,严重者需导尿处理。
3、性传播疾病
淋球菌或衣原体感染可通过性接触经尿道蔓延至附睾。多见于不洁性行为后2-3周,典型症状为尿道分泌物伴单侧附睾剧痛。确诊后需用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片治疗,性伴侣应同步检查。
4、外伤因素
阴囊区域撞击或骑跨伤可导致附睾组织损伤出血,继发炎症反应。临床表现为外伤后逐渐加重的阴囊肿胀,彩超可见附睾血肿。急性期需卧床并用布洛芬缓释胶囊止痛,形成脓肿时需切开引流。
5、免疫异常
自身免疫性疾病如白塞病可能攻击附睾组织,表现为反复发作的附睾疼痛伴口腔溃疡。需完善免疫指标检测,使用醋酸泼尼松片控制炎症,严重病例需联合硫唑嘌呤片免疫抑制治疗。
附睾炎患者应避免久坐骑车,选择宽松棉质内裤减少摩擦。急性期可抬高阴囊并用毛巾包裹冰袋冷敷,每次15-20分钟。饮食宜清淡,多饮水促进排尿冲刷尿道,限制辛辣刺激食物。若48小时内症状未缓解或出现高热、脓性分泌物,须立即就医排查睾丸扭转等急症。恢复期间禁止性生活直至炎症完全消退,慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。