上楼梯时膝关节疼怎么了

上楼梯时膝关节疼可能与髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎或韧带损伤有关，通常表现为关节活动受限、肿胀、弹响等症状。建议及时就医明确诊断。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致，表现为上下楼梯时髌骨后疼痛，可能伴随膝关节酸软无力。可通过减少爬楼梯、加强股四头肌锻炼缓解，疼痛明显时需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物。

2、骨关节炎

骨关节炎常见于中老年人，关节软骨退化引发疼痛，晨起僵硬感明显。建议控制体重、避免负重活动，急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等抗炎药物，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。

3、半月板损伤

半月板损伤多由运动扭伤引起，表现为关节交锁、弹响，上下楼梯疼痛加剧。轻度损伤可通过制动、冷敷处理，严重撕裂需关节镜下半月板修复术，术后配合盐酸氨基葡萄糖颗粒促进软骨修复。

4、滑膜炎

滑膜炎常因感染或劳损导致关节腔积液，膝关节肿胀发热。急性期需限制活动，遵医嘱使用依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏控制炎症，顽固性滑膜炎可能需关节穿刺抽液。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤多见于运动创伤，表现为膝关节不稳、突发剧痛。需MRI确诊，部分撕裂可支具固定配合康复训练，完全断裂需韧带重建术，术后使用迈之灵片减轻肿胀。

日常需避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动，注意腿部保暖，适量补充钙剂和维生素D。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动，肥胖者应控制体重。若疼痛持续2周以上或出现关节变形，须尽快至骨科就诊。