一岁小孩中耳炎老犯怎么办

一岁小孩中耳炎反复发作可通过保持耳部清洁、避免呛奶、增强免疫力、药物治疗、鼓膜穿刺等方式干预。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫力低下、过敏反应、腺样体肥大等因素引起。

1、保持耳部清洁

家长需定期用无菌棉签清理外耳道分泌物，避免洗澡水流入耳内。生理盐水冲洗鼻腔可减少病原体经咽鼓管逆行感染，操作时需将儿童头部侧倾，使用专用鼻腔冲洗器每日1-2次。注意不可自行用尖锐物品掏挖耳道。

2、避免呛奶

喂养时保持45度半卧位，奶瓶奶嘴孔径需适合月龄。喂奶后竖抱拍嗝20分钟，夜间睡眠时可抬高床头30度。反复呛奶会导致乳汁经咽鼓管反流至中耳腔，形成乳汁性中耳炎。

3、增强免疫力

保证每日维生素D400IU摄入，辅食添加富含锌的牛肉泥、猪肝粉。流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。免疫缺陷患儿可遵医嘱使用脾氨肽口服冻干粉调节免疫功能。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。伴过敏症状时联合氯雷他定糖浆，中耳积液持续2个月以上可短期口服泼尼松片。禁用耳毒性药物如庆大霉素。

5、鼓膜穿刺

对于反复发作的分泌性中耳炎，鼓室积液超过3个月影响听力时，需在全身麻醉下行鼓膜切开置管术。术后6-12个月导管自行脱落前需避免游泳，定期耳内镜复查。

日常需注意观察儿童抓耳、摇头等异常行为，哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。保持居室湿度在50%-60%，远离二手烟环境。急性发作期可用温热毛巾敷耳部缓解疼痛，若出现高热、耳道流脓或嗜睡等症状应立即就医。建议每3个月到耳鼻喉科进行声导抗测听检查。