儿童骨癌的早期症状有哪些

儿童骨癌早期症状主要有局部疼痛、肿块、活动受限、病理性骨折、不明原因发热等。骨癌通常指骨肉瘤或尤文肉瘤，早期表现可能较隐匿，需结合影像学与病理检查确诊。

1、局部疼痛

早期多为间歇性钝痛，夜间加重，活动后疼痛可能加剧。疼痛部位固定且逐渐持续，普通止痛药效果有限。可能与肿瘤侵犯骨膜或压迫神经有关，需通过X线、MRI等检查鉴别。

2、肿块

肿瘤生长部位可出现质地坚硬的局部肿胀，皮肤温度升高且表面血管扩张。肿块多位于长骨干骺端如股骨远端、胫骨近端，触诊时有压痛感。家长发现儿童肢体不对称膨隆应及时就医。

3、活动受限

关节附近肿瘤会导致患肢活动障碍，表现为跛行、拒绝负重或关节屈伸困难。早期可能被误认为生长痛或运动损伤，若症状持续超过两周需排查骨肿瘤。

4、病理性骨折

骨质被肿瘤破坏后轻微外力即可导致骨折，骨折端疼痛异常且愈合困难。X线可见骨质溶解性破坏或成骨性改变，此类骨折常为骨肉瘤的首发表现。

5、不明原因发热

部分患儿伴随低热、乏力、体重下降等全身症状，尤文肉瘤更易出现炎症反应。发热可能与肿瘤坏死或细胞因子释放有关，抗生素治疗无效时需考虑肿瘤性发热。

家长应定期观察儿童肢体发育情况，避免将骨痛简单归因于生长痛。发现上述症状需尽早就诊骨科或肿瘤科，通过活检明确病理类型。治疗期间需保证营养摄入，选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋，避免剧烈运动防止病理性骨折。心理支持对患儿康复至关重要，家长可通过游戏治疗帮助缓解焦虑情绪。