乙肝携带者和乙肝患者哪个严重

乙肝携带者通常比乙肝患者病情轻，乙肝携带者肝功能正常且无肝脏炎症表现，乙肝患者则存在肝功能异常和肝脏炎症损伤。

乙肝携带者体内存在乙肝病毒但未引起明显肝脏损伤，多数情况下病毒处于低复制状态，肝功能检查结果持续正常，肝脏超声等影像学检查无异常表现，日常生活一般不受影响，传染性相对较低，主要通过血液、母婴和性接触传播，需要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量和肝脏影像学变化。

乙肝患者存在明显的肝脏炎症反应和肝功能异常，表现为转氨酶升高、胆红素异常等实验室指标改变，可能出现乏力、食欲减退、黄疸等临床症状，部分患者会进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，具有较强传染性，病毒复制活跃且载量高，需要抗病毒治疗控制病情发展，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物。

无论是乙肝携带者还是乙肝患者都应避免饮酒和滥用药物以减轻肝脏负担，保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，饮食上建议选择高蛋白低脂肪食物如鱼肉、豆制品，限制腌制、熏烤类食品摄入，定期进行肝功能、乙肝病毒DNA和甲胎蛋白检测，乙肝病毒阳性母亲分娩时应做好母婴阻断措施，家庭成员建议接种乙肝疫苗，出现乏力加重、皮肤黄染等症状需及时就医。