乙肝携带者和乙肝患者的区别

乙肝携带者和乙肝患者的区别主要在于病毒活跃程度、肝功能损害及传染性。乙肝携带者指乙肝表面抗原阳性但肝功能正常且无肝炎症状的人群，乙肝患者则存在病毒复制活跃、肝功能异常及肝炎临床表现。

1、病毒活跃程度

乙肝携带者体内乙肝病毒通常处于低复制或不复制状态，血液中乙肝病毒DNA载量较低。乙肝患者病毒复制活跃，血液中乙肝病毒DNA载量较高，病毒持续增殖可能导致肝细胞损伤。

2、肝功能损害

乙肝携带者肝功能检查结果通常正常，转氨酶水平稳定。乙肝患者肝功能检查异常，转氨酶水平升高，可能出现胆红素代谢紊乱，长期未控制可能进展为肝硬化。

3、传染性差异

乙肝携带者传染性相对较低，主要通过血液、母婴和性接触传播。乙肝患者传染性较强，病毒载量高时传播风险增加，需特别注意防护措施。

4、临床表现

乙肝携带者多数无自觉症状，部分可能出现轻微乏力。乙肝患者常见食欲减退、恶心、黄疸等症状，严重者可出现腹水、肝性脑病等并发症。

5、治疗需求

乙肝携带者通常无须抗病毒治疗，但需定期监测肝功能。乙肝患者需根据病情使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物，必要时进行保肝治疗。

乙肝携带者和乙肝患者均需避免饮酒、规律作息，每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏超声。出现乏力加重、皮肤黄染等症状应及时就医，乙肝孕妇需在专科医生指导下进行母婴阻断。日常饮食宜清淡，适量补充优质蛋白，避免摄入霉变食物。