子宫肌瘤怎么查出来的?

子宫肌瘤可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像、宫腔镜检查、血液检查等方式查出。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数患者无明显症状，部分可能出现月经异常、下腹坠胀等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫肌瘤的常用方法。医生通过双合诊可触及子宫增大、形态不规则或表面有结节感，质地通常较硬。对于体积较大的肌瘤，经腹部触诊即可发现。该方法简便快捷但无法确定肌瘤具体大小、数量及位置，需结合影像学进一步确认。

2、超声检查

经阴道或腹部超声能清晰显示肌瘤的位置、大小和数量。超声下肌瘤多呈低回声团块，可见包膜，能区分黏膜下、肌壁间或浆膜下肌瘤类型。彩色多普勒超声还可观察血流情况，辅助判断肌瘤变性。该方法无创、可重复性强，是诊断子宫肌瘤的首选影像学手段。

3、磁共振成像

磁共振成像对软组织的分辨率高，能准确显示肌瘤与子宫内膜、肌层的解剖关系，特别适用于肌瘤体积大、数量多或位置特殊的情况。该检查可鉴别肌瘤与腺肌症，评估肌瘤血供及是否发生红色变性，为手术方案制定提供依据，但费用较高且检查时间长。

4、宫腔镜检查

宫腔镜可直接观察宫腔内黏膜下肌瘤的形态、大小及基底宽度，同时能进行活检或治疗。检查时将光学镜头经宫颈置入宫腔，能发现小型黏膜下肌瘤和子宫内膜病变，适用于异常子宫出血患者的病因排查，属于微创检查但需麻醉配合。

5、血液检查

血液检查虽不能直接诊断子宫肌瘤，但可检测血红蛋白水平评估是否因月经过多导致贫血，检查性激素水平辅助判断内分泌状态。部分患者可能出现血清CA125轻度升高，需与卵巢肿瘤鉴别。该检查作为辅助手段，需结合其他检查结果综合判断。

发现子宫肌瘤后应定期复查监测变化，无症状的小肌瘤通常无须特殊治疗。日常避免摄入含雌激素的保健品，保持规律作息和适度运动。若出现经量增多、经期延长或压迫症状应及时就诊，根据年龄、生育需求及肌瘤特点选择药物保守治疗或手术治疗，所有治疗方案均需在专业医生指导下进行。