人流后月经推迟不来什么原因

人流后月经推迟不来可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、精神压力等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤，导致内膜修复延迟。表现为术后阴道出血时间延长，月经周期紊乱。可通过超声检查评估内膜厚度，遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物促进内膜修复，日常避免剧烈运动。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平骤降，可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。常见症状包括乳房胀痛、情绪波动等。需检测性激素六项，必要时使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，保持规律作息。

3、宫腔粘连

多次刮宫或感染可能导致宫腔部分或完全粘连，阻碍内膜正常脱落。典型表现为月经量显著减少伴周期性腹痛。宫腔镜检查可确诊，轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连，重度需行宫腔镜粘连分离术。

4、妊娠组织残留

流产不全时残留的绒毛组织持续分泌人绒毛膜促性腺激素，抑制卵巢功能。可能伴随持续性阴道出血、下腹坠痛。超声检查可见宫腔内异常回声，需行清宫术清除残留物，术后预防性使用头孢克肟分散片抗感染。

5、精神压力

术后焦虑、愧疚等情绪可能通过神经内分泌途径影响月经恢复。表现为失眠、食欲改变等躯体症状。可通过心理咨询疏导情绪，配合谷维素片调节植物神经功能，适当进行瑜伽等舒缓运动。

术后1个月内避免盆浴及性生活，注意会阴清洁。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物，补充红枣、枸杞等养血食材。若超过45天仍未行经或出现剧烈腹痛、发热等症状，需立即复查超声与血人绒毛膜促性腺激素。定期妇科检查有助于早期发现宫腔粘连等远期并发症。