肺结核晚期症状表现

肺结核晚期症状主要表现为持续咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、消瘦乏力等。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，晚期症状通常提示病情进展严重，可能由肺部组织广泛破坏、结核菌扩散等因素引起。

1、持续咳嗽

肺结核晚期患者咳嗽症状加重，持续时间超过3周，可能伴随咳痰或干咳。痰液可呈黄绿色或带血丝，与肺部病灶坏死、支气管受累有关。需通过痰涂片检查、胸部CT明确病情，遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。

2、咯血

晚期肺结核患者因肺部血管受侵蚀可能出现咯血，轻者为痰中带血，重者可大量咯血。这与空洞型肺结核病灶破坏血管有关。需绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽，紧急情况下需使用垂体后叶素注射液止血，并配合链霉素注射液抗感染。

3、胸痛

病变累及胸膜时可出现持续性胸痛，呼吸或咳嗽时加重。胸痛多位于病变一侧，与胸膜炎症反应、胸腔积液有关。可通过胸腔穿刺引流缓解症状，同时使用乙胺丁醇片、对氨基水杨酸钠肠溶片等药物控制结核进展。

4、呼吸困难

晚期患者因肺组织广泛纤维化、胸腔积液或气胸导致肺功能下降，出现进行性呼吸困难。活动后症状明显，严重时静息状态下也感气促。需低流量吸氧改善缺氧，必要时行胸腔闭式引流，联合使用左氧氟沙星片增强抗结核效果。

5、消瘦乏力

长期结核中毒症状导致机体消耗，患者体重明显下降，出现营养不良、贫血。与结核菌毒素影响代谢、食欲减退相关。需加强高蛋白饮食如鸡蛋、牛奶，补充维生素，使用蛋白粉等营养支持，同时坚持服用抗结核药物。

肺结核晚期患者需严格隔离治疗，避免传染他人。保持居室通风良好，每日开窗换气。饮食应高热量、高蛋白、高维生素，少量多餐。注意监测体温变化，记录痰量及性状。按医嘱规范完成6-9个月抗结核治疗，不可自行停药。定期复查胸部影像学及肝肾功能，出现药物不良反应及时就医调整方案。密切接触者应进行结核菌素试验筛查。