肠梗阻术后该如何护理

肠梗阻术后护理需重点关注伤口管理、饮食调整、活动恢复、症状监测及药物使用等方面，以促进康复并预防并发症。

1、伤口护理

术后需保持腹部切口清洁干燥，每日用碘伏消毒并更换无菌敷料。观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象，避免沾水或剧烈摩擦伤口。若使用造瘘袋，需定期更换并清洁周围皮肤。

2、饮食过渡

术后24-48小时禁食，待肠鸣音恢复后从流质饮食开始，逐步过渡到半流质、软食。初期选择米汤、藕粉等低渣食物，2周后可尝试易消化的优质蛋白如蒸蛋、鱼肉，避免豆类、粗纤维等产气食物。

3、活动指导

麻醉清醒后即可床上翻身活动，术后1-3天在搀扶下缓慢行走，逐步增加活动量。避免提重物或剧烈运动，可进行腹式呼吸训练帮助胃肠蠕动恢复。

4、症状观察

监测腹胀、呕吐、排便情况，若72小时未排气排便或出现剧烈腹痛，需警惕粘连性肠梗阻复发。记录每日体温、心率等生命体征变化。

5、药物管理

遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染，口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。禁止自行调整抗生素用量。

术后1个月内需保持低脂低纤维饮食，每日分5-6餐少量进食，烹饪方式以蒸煮为主；每周进行3-4次散步等低强度运动，避免久坐；定期复查腹部超声评估肠道功能恢复情况，若出现持续腹胀或体重下降需及时复诊；保持每日2000毫升饮水量，睡眠时抬高床头30度以减少腹腔压力；建立排便日记记录大便性状与频率，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液调节。