肱骨骨折病人的护理

骨科编辑 医普观察员
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关键词: #骨折 #护理

肱骨骨折病人可通过制动固定、疼痛管理、预防感染、功能锻炼、营养支持等方式护理。肱骨骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起,可能伴随肿胀、活动受限、畸形等症状。

1、制动固定

肱骨骨折后需立即用夹板或支具固定患肢,避免骨折端移位。闭合性骨折可采用石膏托或外固定架,开放性骨折需清创后内固定。固定期间保持患肢高于心脏水平,减轻肿胀。定期检查固定器具是否松动,皮肤有无压疮。

2、疼痛管理

骨折后48小时内可冰敷减轻肿胀疼痛,每次15-20分钟。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药,严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片。避免患肢下垂引发胀痛,夜间用枕头垫高患肢。

3、预防感染

开放性骨折需每日用碘伏消毒伤口,更换无菌敷料。观察伤口有无红肿渗液,体温是否升高。遵医嘱口服头孢克洛分散片预防感染,出现发热需及时就医。保持皮肤清洁干燥,床单衣物每日更换。

4、功能锻炼

拆除固定后逐步进行肩肘关节被动活动,用健侧手辅助屈伸。2周后开始钟摆练习,3周后增加握力球训练。康复期避免提重物或剧烈运动,可配合红外线理疗促进愈合。定期复查X线观察骨痂形成情况。

5、营养支持

每日补充牛奶、鸡蛋、鱼肉等富含钙和优质蛋白的食物,促进骨痂形成。多吃西蓝花、猕猴桃等维生素C丰富的蔬菜水果,帮助胶原蛋白合成。戒烟限酒,避免咖啡因影响钙吸收。骨质疏松患者需遵医嘱补充碳酸钙D3片。

护理期间注意观察手指颜色和温度,出现青紫、麻木需立即就医。恢复期避免患肢负重,6个月内禁止对抗性运动。定期复查评估骨折愈合进度,根据康复情况调整锻炼强度。保持均衡饮食,每日晒太阳20分钟促进维生素D合成,有助于骨骼修复。睡眠时采用半卧位,用枕头支撑患肢减轻不适。

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