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抗高血压药物包括哪些

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抗高血压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。高血压患者需在医生指导下根据个体情况选择合适的药物,并配合生活方式调整。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,达到扩张血管、降低血压的作用。常见药物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿、头痛等不良反应。用药期间需监测心率变化。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而扩张血管。常用药物包括马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片、福辛普利钠片等。适用于合并糖尿病心力衰竭的高血压患者,可能引发干咳、血钾升高等反应。肾功能不全者需调整剂量。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合发挥降压作用。代表药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、奥美沙坦酯片等。适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的患者,可能引起头晕、高血钾等不良反应。妊娠期女性禁用此类药物。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量降压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片、呋塞米片等。特别适合老年高血压和盐敏感性高血压患者,长期使用可能造成电解质紊乱、尿酸升高等问题。用药期间需定期检测血钾、血钠水平。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体减慢心率、降低心肌收缩力。常见药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、快速性心律失常的高血压患者,可能引发支气管痉挛、乏力等副作用。哮喘患者慎用此类药物。

高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克。建议增加富含钾的蔬菜水果摄入,如香蕉、菠菜等。每周进行150分钟中等强度有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,避免熬夜和精神紧张。定期监测血压并记录,就诊时向医生提供完整的血压数据。若出现明显头晕、心悸等不适,应及时就医调整用药方案。

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