宫颈癌几种常用放疗方案

52531次浏览

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，目前治疗方案以手术、化学治疗、放射治疗和中医治疗为主。进行放射治疗的目的是控制局部病灶，治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。

放射治疗主要包括腔内照射和体外照射两种形式，对于宫颈癌晚期、转移或者复发的患者，也可进行姑息性放疗。

腔内照射可采用分次镭疗，每周腔内放疗1次，总疗程4～5次，每次20～24小时，具体剂量大小仍需依肿瘤大小、病理类型、阴道弹性、治疗反应而定。

体外照射主要目的是控制宫旁盆壁组织及盆腔淋巴结区的转移，以补充腔内照射的不足。

除宫颈原位癌，Ⅱa期～Ⅱb期病人可单纯腔内照射外，其余均应辅以体外照射。一般剂量为40～50Gy。

对盆腔病变已成晚期、盆外有转移、术后复发等无根治希望者，可用姑息性放疗以改善症状，延长生存期。①止血：腔内后装，A点予以10～20Gy/2～4次。②止痛：用60CO或加速器照射，每周3次，每次3～4Gy，总剂量30Gy。③改善盆腔病变：可采用前后对野全盆照射，多野交叉照射，旋转或钟摆照射等，一般盆腔中心总剂量不超过60Gy/周。

相关推荐

01:27

宫颈CIN3怎么治疗，方案是什么

宫颈CIN3可以通过一般治疗、激光治疗、药物治疗、手术治疗、放疗等方法进行改善，其需根据具体的方法制定具体的方案。1.一般治疗：如果患者的症状较轻微，没有明显的腹痛、出血症状，一般可以通过一般治疗进行改善。需注意休息，避免剧烈运动，平时可适当食用营养较丰富的食物，例如牛奶、鸡蛋等。2.激光治疗：患者也可以在医生的指导下使用激光的方式进行局部改善，通过激光进行局部修复能够有效改善宫颈CIN3。3.药物治疗：如果病情较严重，也可以使用药物的方式进行治疗。可遵医嘱使用青霉素钠、阿奇霉素胶囊、重组人干扰素α2b凝胶等药物进行治疗。4.手术治疗：如果患者出现明显腹痛、阴道不规则出血症状，建议在医生的指导下通过宫颈锥切术、子宫切除术等方式进行治疗。5.放疗：患者也可以在医生的指导下使用放射的方式进行治疗，能够有效对病变部位进行治疗，从而达到治疗的效果。如果患者的症状较为严重，需及时到医院治疗，以免延误病情。

2024-08-31 72次播放

01:05

宫颈筛查几天可以出结果

宫颈筛查通常是TCT宫颈防癌筛查，TCT宫颈防癌筛查一般3天-7天可以出结果，具体时间要根据检查项目的数量进行分析。TCT宫颈防癌筛查一般能发现受检者是否患有宫颈癌，为了身体健康，通常建议每3年检查一次。检查的项目比较多的情况下，筛查结果会出来得慢一些，通常在7天左右。如果检查项目少，检查结果会更快，一般在3天左右。进行该检查前，建议7天内避免同房，避免阴道用药，避免在月经期进行检查，以免影响检查结果。如果有妇科疾病，建议治愈后再进行检查。做完该检查后，可能会有轻微的不适症状，此时需要适当休息，如果检查结果有异常，患者需积极配合医生治疗，保持良好的心态，可促进病情恢复。

2024-08-31 66次播放

01:14

宫颈癌转移了还有希望吗

宫颈癌是原发于子宫颈部位的恶性肿瘤，如果存在宫颈癌转移了的情况，患者及时前往医院，根据医生的指导进行相应治疗，通常是有治疗希望的。宫颈癌是一种较为常见的妇科恶性肿瘤，可能与高危型人乳头状瘤病毒感染有关，也可能与不良性习惯、过早性生活等原因有关，如果存在宫颈癌，可能出现尿频、尿急、腹痛、阴道出血等症状，需及时治疗。如果宫颈癌的相应肿瘤细胞出现了转移的情况，通常是病情较为严重的表现，但可以通过化学治疗、放射治疗等方式，控制病情。通常较为常见的化学治疗药物有顺铂注射液、注射用盐酸吡柔比星、注射用异环磷酰胺等。如果宫颈癌出现了转移，积极配合医生治疗，通常是有希望的，建议患者日常保持积极的心态和良好的睡眠。

2024-08-03 47次播放

宫颈活检cin1级hpv高危是怎么回事

宫颈活检CIN1级，HPV高危是指感染了高危型HPV病毒，同时合并宫颈上皮内瘤变一级是属于宫颈癌前病变最初级的阶段，往往是由于炎症感染造成的。所以，对于这种情况，一般是建议要注意增强免疫力，可以适当锻炼。针对高危型HPV感染的话，目前还没有特效的药物，在临床上大多数可能会用干扰素或者是之类的药物来进行外用。针对CIN1级的时候，也有的人会采用定期复查的情况，或者是积极的人也可能会进行宫颈的物理治疗，把病变的部位给烧灼掉。大概CIN1级的人70%都是可以治愈的，只有30%可能会进一步发展。所以出现CIN1级和HPV感染，既不要过于担心，因为这个时候还是处于早期阶段，属于炎症阶段。相对来说适当的锻炼增强体质或者是进行积极的治疗，都是可以达到完全治愈的。所以不要过于担心，但是同时也不要掉以轻心，一定要进行相应的治疗，同时也适当的按照医生的医嘱进行复查，以免发生进一步的发展。相对来说CIN1级和高危型HPV感染，愈后还是比较好的。如果结果进一步发展，可能会出现CIN2级以上或者是出现原位癌的情况。如果出现这些情况，相应的也是可以采用手术的治疗，像CIN2级往往是需要做利普刀手术。如果出现CIN3级的时候，可以进行宫颈的锥切手术。还是处于癌前病变，所以相对来说愈后都是比较好。所以还是强调对于宫颈癌的预防主要是强调要筛查，及早发现癌前的病变，进行阻断，进行治疗，愈后都是非常好的。

语音时长 02:30

2021-11-05

69809次收听

宫颈活检一般是取几个点

宫颈活检就是在宫颈表面上取几块组织来做病理检查，来明确宫颈是否存在病变或者是否存在癌变的情况，具体取多少个点要看宫颈的情况。一般在阴道镜下可以看到宫颈表面是否存在一些问题，如果存在问题，就会在有问题的部位进行活检，所以具体取多少个点，要看宫颈的情况来确定。如果看宫颈表面都还比较好，没有明确的病变，常规是要取4个点的，一般4个点可以取宫颈的12点、3点、6点、9点这4个点来进行进一步的检查。但是如果有病变，可以在病变的部位再取宫颈的活检的组织，在进行阴道镜检查的时候，首先要充分暴露宫颈，可以用棉球来擦拭宫颈表面的黏液、分泌物，局部进行消毒之后，再通过药物来进行表面的涂抹，看宫颈表面是否有特异性的变化。如果有特异性变化的时候，就说明这个部位可能会出现问题，就在相应的部位进行活检。如果都没有什么特异性的变化的时候，就常规的取3、6、9、12点来进行取材。如果只是为了明确病理分型或者是宫颈癌的侵润程度的时候，也可以采取单点进行取材，这样可以更高的提高取材的准确性。可以在阴道镜下在可疑部位进行活检的取材，一般在阴道镜检查的时候，也会在宫颈表面涂一些醋酸，做一下碘溶液，碘的涂色，看看是不是有不着色。相对来说，醋酸出现一些白色病变，在碘溶液涂上之后，不着色的地方，往往是提示有存在病变的问题。所以往往在这个部位进行取材，在宫颈活检之后也要提醒注意：一个是在活检之后有可能会有不规则的阴道出血，出血往往量不是很多，一周之内就会干净。如果出血量比较多，应该随时来随诊。另外，要注意休息，不要进行盆浴和性生活，以免造成感染。

语音时长 02:50

2021-10-15

71333次收听

女性HPV6低危型阳性算不算很严重

HPV分为高危亚型和低危亚型。高危亚型是16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型等，感染后可能出现严重的宫颈慢性病变，甚至导致宫颈癌。低危亚型就是6型、11型、42型、43型、44型等，常常不会导致宫颈癌，可能会导致尖锐湿疣或宫颈轻度癌前病变。HPV低危亚型6型病毒阳性并不严重，不会导致宫颈癌，严重时产生尖锐湿疣，可能半年以后自然就好。所以，HPV6型低危型阳性并不严重。

语音时长 02:23

2021-09-29

68574次收听

02:25

癌前病变可以治愈吗

癌前病变本身并不是一个恶性肿瘤，如果长期没有经过系统治疗，任由其发展，是有可能进一步发展为恶性肿瘤的。比如人乳头瘤病毒导致宫颈上皮内瘤变、乙肝病毒导致的慢性乙型肝炎等。这些癌前病变阶段也是阻止恶性肿瘤发生最佳治疗时期，建议患者要早发现早治疗，如果给予了正确治疗方法，及时消除病因，是可以防止癌变继续发展的，也可以完全治愈。对于一些较严重的癌前病变，比如重度不典型增生恶甚至原位癌，大多为不可逆的病变，这时候就建议尽早的切除，就可以显著的提高治病率比如宫颈上皮内瘤变，可以采取激光冷冻、锥切等方法。对于乳腺小叶不典型增生或小叶原位癌，可以进行预防性切除，从而就可以减少90%乳腺癌的发生率。

2021-08-30 76646次播放

宫颈鳞癌2B期能治好吗

宫颈鳞癌2B期指的是宫颈发生的一个鳞状细胞癌，2B期是指肿瘤细胞已经侵犯到了宫颈周围的组织，但是还没有侵犯到盆壁，所以宫颈的2B期是属于一种中期的肿瘤。一般这种情况下是不建议患者进行手术治疗的，因为肿瘤已经侵犯到了宫颈周围的组织，即使手术治疗也很难完整的切除肿瘤细胞。所以一般2B期的宫颈鳞癌的患者是建议进行全疗程的放疗，配合同步的化疗。因为同步的化疗可以增加放疗的敏感度，而宫颈的放疗是针对宫颈局部进行放射性的治疗，放射线可以彻底的消灭肿瘤。所以，宫颈2B期的肿瘤还是可以通过放疗加上同步的化疗彻底的根除。有很多在我们医院治疗的2B期的患者通过治疗以后，20年或者是30年来医院复查都非常好。所以即使到了2B期，患者也是有可能根治的。

语音时长 01:33

2021-06-25

84504次收听

02:17

52型阳性是宫颈癌吗

宫颈癌和人乳头状病毒感染密切相关。HPV52阳性只能说是宫颈癌的高发危险因素之一，并不是宫颈癌，只是HPV52阳性感染以后就会引起宫颈的糜烂，宫颈的糜烂到一定程度，未及时控制，病情发展，出现宫颈细胞的异常的增生，异常增生超过一定限度时会出现宫颈癌。因此HPV52型阳性不是宫颈癌，只是宫颈癌的一种危险因素。现在有HPV疫苗可接种，还可针对HPV病毒进行治疗，局部用药有栓剂，也可用口服的办法，如干扰素的治疗。但是如果HPV感染引起来宫颈的糜烂，可能会选择手术的办法治疗。

2021-05-10 88502次播放

宫颈癌筛查的变迁

由于实施了较成功的宫颈癌筛查方案,美国宫颈癌的病死率在过去的60年里已经下降了70%.1995年,美国妇产科学院(ACOG)推荐了新的宫颈癌筛查方案即在初次性生活后或18岁开始行巴氏细胞学和盆腔检查,筛查间隔一年.

26561次浏览

患有宫颈癌能否遗传

宫颈癌是一个具有明显亲友型遗传特征的恶性疾玻最新的调查数字显示：如果家族中的宫颈癌患者是远亲，像是表妹、曾祖没一类。那么，亲人的患病几率将略高于凡人均匀危急系数。如果是近亲，例如亲姐妹、母亲，患有宫颈癌，那么直系支属的患病几率要比一般人高5倍;如果直系

25368次浏览

宫颈癌并发症有哪些

宫颈癌是女性恶性肿瘤，发病初期没有任何症状或是症状不明显，很多女性都不能及时发现，总是发现之后已经到了晚期，其实宫颈癌对于女性健康的危害很大，而且还伴有很多的并发症，那么宫颈癌并发症有哪些？

59985次浏览

宫颈癌放疗有哪些基本原则

放疗是治疗宫颈癌的一种常用方法，对宫颈癌患者进行放疗时，遵循治疗原则，有助于更好的达到治疗效果。