膝关节软骨损伤有什么症状

膝关节软骨损伤的症状主要有疼痛、肿胀、关节弹响、关节交锁和活动受限。

一、疼痛

疼痛是膝关节软骨损伤最常见的早期表现。这种疼痛通常在膝关节负重活动时加剧，例如上下楼梯、下蹲或长时间行走后，而在休息时可以得到缓解。疼痛的部位多位于膝关节前方或内侧，有时会表现为一种深部的酸痛感。当软骨损伤加重，疼痛可能变得持续，甚至在夜间休息时也会出现。

二、肿胀

膝关节肿胀是软骨损伤后关节滑膜受到刺激，产生炎症反应的直接结果。损伤后关节内可能产生过多的滑液，导致关节腔积液，表现为膝关节周围饱满、发胀。肿胀程度与损伤的严重性和活动量有关，通常在急性损伤后或过度使用后更为明显，可能伴有皮温升高。

三、关节弹响

关节弹响是指在膝关节屈伸活动时，能听到或感觉到关节内有咔哒声或摩擦感。这通常是由于受损的软骨表面变得粗糙不平，在活动时与对侧的关节面或半月板发生摩擦、碰撞所致。单纯的弹响若无伴随疼痛，可能意义不大，但若弹响频繁且伴有疼痛，则提示软骨损伤可能已影响到关节的正常力学结构。

四、关节交锁

关节交锁是膝关节在活动过程中突然卡住，无法完全伸直或屈曲的现象。这通常是因为软骨损伤后脱落的碎片或增生的滑膜组织嵌顿在关节间隙中所致。患者常需要晃动或按摩膝关节才能解锁。反复出现的交锁是软骨损伤进展的一个重要信号，提示关节内存在游离体或较大的软骨缺损。

五、活动受限

活动受限是膝关节软骨损伤进入进展期后的典型症状。由于疼痛、肿胀以及关节力学结构的改变，膝关节的屈伸活动范围会逐渐减小。患者可能无法完全下蹲，上下楼梯困难，行走时出现跛行。长期的关节活动受限还会导致周围肌肉萎缩，特别是股四头肌，进一步加重关节不稳和功能障碍，形成恶性循环。

膝关节软骨损伤后，日常护理对缓解症状和延缓进展至关重要。建议控制体重以减轻关节负荷，避免进行对膝关节冲击大的运动，如跑步、跳跃、深蹲等，可选择游泳、骑自行车等非负重运动进行锻炼。注意膝关节保暖，局部热敷有助于缓解肌肉紧张和疼痛。在医生指导下，可进行针对性的股四头肌等长收缩训练以增强关节稳定性。若症状持续不缓解或加重，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过磁共振等检查明确损伤程度，并接受规范治疗。