得扁平苔癣怎么办

扁平苔藓可通过局部用药、光疗、口服药物、中医治疗、手术治疗等方式治疗。扁平苔藓通常与免疫异常、遗传因素、病毒感染、药物刺激、精神压力等因素有关，表现为皮肤或黏膜出现紫红色扁平丘疹、瘙痒、灼痛等症状。

1、局部用药

糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏可缓解皮肤炎症和瘙痒，适用于局限性皮损。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于黏膜部位皮损，能减少免疫反应。维A酸乳膏可促进表皮细胞正常分化，改善角化异常。使用前需清洁患处，避免接触眼睛及破损皮肤。

2、光疗

窄谱中波紫外线疗法通过抑制局部免疫反应减轻症状，适用于广泛性皮损。每次照射剂量需根据皮肤类型调整，治疗期间需佩戴防护眼镜。光动力疗法联合氨基酮戊酸可选择性破坏异常增生组织，对口腔黏膜病变效果较好。光疗可能出现皮肤干燥、红斑等副作用，需加强保湿护理。

3、口服药物

抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒症状。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固病例，需监测肝肾功能。维A酸类药物如阿维A酯胶囊能调节角质形成，但孕妇禁用。中药雷公藤多苷片具有免疫调节作用，可能引起月经紊乱等不良反应。所有口服药物均需严格遵医嘱。

4、中医治疗

血热风燥证可用凉血消风汤加减，含生地、丹皮等成分。湿热蕴结证可用龙胆泻肝汤配合外洗，含龙胆草、黄芩等。针灸选取曲池、血海等穴位疏通经络。火针点刺皮损可促进气血运行。中药熏蒸采用苦参、白鲜皮等药材，温度控制在40℃以下避免烫伤。

5、手术治疗

CO2激光气化术适用于肥厚性皮损，术后需预防感染。冷冻治疗通过液氮破坏异常组织，可能遗留色素沉着。口腔黏膜白斑可考虑手术切除送病理检查。所有手术治疗后需定期复查，观察复发迹象。瘢痕体质者慎用手术治疗。

扁平苔藓患者应避免搔抓皮损，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持规律作息，缓解精神压力。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素A、维生素E。口腔病变者使用软毛牙刷，避免过硬食物。定期复诊评估病情变化，皮损突然增大或破溃不愈需及时就医排除恶变可能。长期用药者每3-6个月检查肝肾功能。