上颌窦癌有哪些症状

上颌窦癌的症状主要有鼻塞、鼻出血、面部肿胀、牙齿松动和眼部症状等。上颌窦癌是发生在上颌窦黏膜的恶性肿瘤，早期可能无明显症状，随着肿瘤进展可出现局部侵犯和功能障碍。

一、鼻塞

鼻塞是上颌窦癌常见的早期症状，通常表现为单侧持续性鼻塞。肿瘤在上颌窦腔内生长会阻塞鼻窦开口，导致鼻腔通气不畅。随着病情发展，鼻塞可能逐渐加重，伴有黏液性或血性分泌物。患者可能误以为是慢性鼻炎，但症状使用常规鼻喷剂难以缓解。医生会通过鼻内镜检查评估鼻腔情况，必要时进行活检确诊。

二、鼻出血

鼻出血在上颌窦癌患者中较为常见，多为单侧反复出现的血性鼻涕。肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，容易在轻微刺激下出血。出血量可能从涕中带血到明显鼻衄不等。这种症状与良性鼻出血不同，往往伴有其他局部症状。患者应及时就诊耳鼻喉科，进行影像学检查明确出血原因。

三、面部肿胀

面部肿胀通常发生在上颌窦癌进展期，表现为颧部或面颊部膨隆。肿瘤突破上颌窦骨壁侵犯面部软组织会导致局部肿胀，可能伴有麻木感或疼痛。触诊可发现骨质不对称或肿块，皮肤表面可能正常或发红。这种症状提示肿瘤已向周围扩展，需要紧急评估和治疗。

四、牙齿松动

牙齿松动是上颌窦癌向下侵犯的典型表现，常见于上颌磨牙和前磨牙区域。肿瘤破坏上颌窦底壁和牙槽骨会导致牙齿支持结构受损，出现不明原因的牙齿松动、脱落或牙痛。患者可能首先就诊于牙科，但口腔检查可见牙龈肿胀或肿块。牙科X线片可能显示骨质破坏，需进一步进行CT检查。

五、眼部症状

眼部症状出现在上颌窦癌向上侵犯眶底时，包括复视、眼球突出和视力下降。肿瘤压迫眼眶内容物会导致眼肌功能障碍和眼球移位，严重时可能失明。患者可能主诉视野缺损、泪溢或眼胀痛。这些症状表明疾病已进展至晚期，需要多学科团队综合治疗。

上颌窦癌患者应注意保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻导致出血。饮食宜选择软质、高蛋白、高维生素食物，如蒸蛋羹、鱼肉泥、蔬菜汤和奶制品，避免辛辣刺激性食物。适当休息但保持适度活动，避免去人群密集场所减少感染风险。戒烟限酒，保持口腔卫生，定期复查监测病情变化。出现新症状或原有症状加重时应及时就医，遵循医嘱完成治疗计划。