什么原因患上肺气肿

肺气肿可能由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、遗传因素、反复呼吸道感染等原因引起。肺气肿主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，可通过戒烟、避免有害气体吸入、药物治疗等方式干预。

1、长期吸烟

烟草中的有害物质会破坏肺泡壁弹性纤维，导致肺泡过度膨胀融合。长期吸烟者肺泡表面活性物质减少，肺泡壁结构损伤后难以修复。患者常伴有晨起咳嗽、活动后气促，需严格戒烟并使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物延缓病情进展。

2、空气污染

长期暴露于PM2.5、二氧化硫等污染物会引发慢性气道炎症。污染物刺激呼吸道黏膜导致蛋白酶-抗蛋白酶系统失衡，肺泡壁被异常降解。这类患者多存在季节性症状加重，建议减少外出并配合使用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行抗炎治疗。

3、职业粉尘接触

煤矿、纺织等行业从业人员长期吸入矿物性粉尘，粉尘沉积在终末细支气管引发慢性炎症。病理表现为呼吸性细支气管壁破坏，形成异常扩大的气腔。典型症状为进行性劳力性呼吸困难，需调离高危环境并使用乙酰半胱氨酸泡腾片改善黏液分泌。

4、遗传因素

α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者因基因缺陷导致蛋白酶抑制物不足，肺部更易发生组织破坏。此类患者多在40岁前发病，常合并肝功能异常。确诊需进行血清蛋白电泳检测，治疗需终身使用α1-蛋白酶抑制剂静脉输注。

5、反复呼吸道感染

慢性支气管炎患者因气道防御功能下降，病原体反复感染加重肺泡结构损伤。炎症反应释放的弹性蛋白酶会加速肺泡间隔破坏。这类患者每年急性加重超过3次，需接种肺炎疫苗并使用阿奇霉素分散片进行抗感染治疗。

肺气肿患者日常需坚持腹式呼吸训练，每日进行30分钟步行等有氧运动。饮食应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素E和维生素C。冬季注意保暖避免冷空气刺激，室内湿度建议维持在50%左右。定期复查肺功能，出现痰量增多或发热时应及时就医。