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前列腺增生手术是个小手术吗

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前列腺增生手术是否属于小手术需根据手术方式及患者个体情况综合判断。经尿道前列腺电切术等微创手术创伤较小,而开放性前列腺切除术则属于中等规模手术。

经尿道前列腺电切术是目前最常用的微创术式,通过尿道插入电切镜完成,体表无切口,术中出血少,术后恢复快,住院时间通常为3-5天。经尿道前列腺激光汽化术利用激光能量汽化增生组织,具有止血效果好、热损伤小的特点,适合服用抗凝药物的患者。这两种术式对患者心肺功能要求相对较低,多数高龄患者可耐受。

开放性前列腺切除术需在下腹部作切口,直接切除增生的前列腺组织,手术创伤较大,术中出血量较多,术后需要留置导尿管7-10天,住院时间约7-14天。该术式对患者全身状况要求较高,术后可能出现尿失禁性功能障碍等并发症。对于前列腺体积超过80毫升或合并膀胱结石的患者,可能仍需选择开放性手术。

前列腺增生患者术后应注意保持会阴部清洁,每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿及剧烈运动。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,适量补充优质蛋白促进伤口愈合。术后1个月内禁止骑自行车、久坐等可能压迫前列腺的行为,按医嘱定期复查尿流率及残余尿量。出现发热、血尿加重或排尿困难等症状时应及时就医。长期随访中需关注排尿症状改善情况,必要时进行前列腺特异性抗原检测排除其他病变。

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