身上有黑点，是不是癌症

身上有黑点一般不是癌症，多数为色素痣或老年斑等良性皮肤病变。黑点可能与紫外线照射、遗传因素、皮肤老化等有关，极少数情况下可能为黑色素瘤等恶性病变。建议观察黑点是否出现形状不对称、边缘不规则、颜色变化、直径增大或瘙痒出血等症状，若有异常应及时就医检查。

色素痣是最常见的皮肤黑点，通常呈圆形或椭圆形，边界清晰，颜色均匀，直径多小于6毫米。长期紫外线暴露可能加速色素沉着，形成晒斑或雀斑。老年斑多见于中老年人，好发于面部和手背，表现为扁平褐色斑块。这些良性病变通常无须治疗，若影响美观可考虑激光或冷冻去除。

黑色素瘤属于皮肤恶性肿瘤，发病率较低但恶性程度高。早期可能表现为原有黑点突然增大、颜色深浅不一、边缘呈锯齿状，可能伴随瘙痒或渗液。长期未愈合的皮肤溃疡或先天性巨痣也存在恶变风险。确诊需通过皮肤镜检查和病理活检，治疗方法包括手术切除、靶向治疗和免疫治疗等。

日常需做好防晒措施，避免长时间暴晒，定期观察皮肤黑点变化。避免反复摩擦或抓挠黑点，发现黑点短期内快速变化、破溃不愈或伴随淋巴结肿大时，应尽早就诊皮肤科。40岁以上人群建议每年进行一次皮肤镜检查，有家族史者需提高筛查频率。