关节上起疙瘩怎么回事

关节上起疙瘩可能与腱鞘囊肿、类风湿结节、痛风石、脂肪瘤、骨赘等因素有关，通常表现为局部隆起、压痛、活动受限等症状。可通过体格检查、影像学检查等方式确诊，并根据具体病因进行针对性处理。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节周围常见的良性肿物，多因关节或腱鞘滑液渗出形成囊性包块。好发于手腕、足背等部位，触诊呈圆形或椭圆形，质地柔软且有弹性。通常无明显疼痛，但体积较大时可能压迫神经导致麻木感。治疗以穿刺抽液或手术切除为主，复发率较高需定期复查。

2、类风湿结节

类风湿结节是类风湿关节炎的特异性表现，由免疫复合物沉积在皮下组织形成。多见于肘关节、指关节等受压部位，质地坚硬且与皮肤无粘连。常伴随晨僵、对称性关节肿胀等症状。需通过抗风湿药物如甲氨蝶呤片、来氟米特片控制原发病，结节较大时可考虑局部注射糖皮质激素。

3、痛风石

痛风石为尿酸盐结晶在关节及周围软组织的沉积物，常见于耳廓、手指、膝关节等处。初期为淡黄色皮下结节，后期可能破溃排出石灰样物质。急性发作时伴剧烈疼痛和红肿，需使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，同时严格低嘌呤饮食。

4、脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的软组织肿瘤，可发生于全身任何部位。触诊质地柔软、边界清晰且可推动，生长缓慢极少恶变。通常无须特殊治疗，若影响美观或压迫神经可通过手术完整切除，术后复发概率较低。

5、骨赘

骨赘即骨质增生，多见于骨关节炎患者，因关节退变导致骨边缘形成刺状突起。好发于膝关节、脊柱等负重部位，X线检查可见明显骨性凸起。轻症可通过热敷、氨基葡萄糖胶囊缓解，严重畸形需行关节镜清理术。

日常应注意关节保暖避免受凉，减少爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。均衡饮食并控制体重，痛风患者需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入。定期进行关节功能锻炼如游泳、骑自行车等低冲击运动，若疙瘩持续增大或出现红肿热痛等症状应及时就医，避免自行挤压或穿刺处理。