腰椎间盘轻度突出该怎么办

腰椎间盘轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势，缓解神经根压迫症状。日常建议使用腰托辅助支撑，但连续佩戴时间不宜超过3小时。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解炎症反应。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，需在专业医师指导下进行。中频电疗能阻断痛觉传导，每次治疗20分钟。热敷温度应控制在40-45摄氏度，每日2次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解神经根水肿。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，减轻肌肉痉挛。用药期间需监测肝肾功能，禁止与非甾体抗炎药联用。

4、康复训练

麦肯基疗法通过脊柱后伸动作增加椎管容积。游泳锻炼可增强多裂肌力量，推荐蛙泳和仰泳。平板支撑需保持躯干平直，初期每次维持15秒。所有训练应遵循无痛原则，单日总时长不超过30分钟。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于保守治疗无效的病例，创口仅7毫米。椎间盘切除术可彻底解除神经压迫，术后需佩戴支具3个月。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重情况。

日常应避免搬运重物，控制体重在合理范围，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻腰椎负荷。工作期间每45分钟起身活动，座椅靠背需贴合腰椎生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行腰背肌等长收缩训练。若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍，应立即就医评估。