牙齿肿疼是什么原因

牙齿肿疼可能与龋齿、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等因素有关。牙齿肿疼通常表现为牙龈红肿、自发痛、咀嚼痛等症状，建议及时就医明确诊断。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞深达牙本质或牙髓时，可刺激神经引发肿痛。龋齿可能伴随冷热刺激痛、食物嵌塞痛等症状。治疗需清除腐质后填充，常用玻璃离子水门汀、复合树脂等材料。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，因菌斑堆积导致牙龈红肿出血，严重时形成牙周袋并引发牙齿松动。可能伴随口臭、牙龈萎缩等症状。治疗包括龈上洁治、龈下刮治，必要时配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。

3、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓感染扩散至根尖区引起，表现为持续性跳痛、咬合痛，可能伴随面部肿胀。急性期需开髓引流，配合头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，慢性期需根管治疗。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可引发冠周炎，常见牙龈瓣红肿、张口受限等症状。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，炎症消退后建议拔除阻生齿。

5、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓充血坏死，典型症状为夜间自发痛、放射性痛。需进行牙髓摘除术，术后用氧化锌丁香油糊剂暂封，最终完成根管充填。急性发作时可服用洛索洛芬钠片缓解疼痛。

日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后用牙线清除邻面菌斑，每年进行1-2次口腔检查。避免用患牙咬硬物，减少碳酸饮料摄入。出现牙齿肿疼超过3天不缓解，或伴随发热、面部肿胀时须立即就诊，避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等严重并发症。