老是失眠怎么回事
老是失眠可能由心理压力、睡眠环境不佳、不良生活习惯、躯体疾病、药物因素等原因引起,可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式缓解。
1、心理压力
长期处于焦虑、抑郁或过度紧张状态会干扰大脑神经递质平衡,导致入睡困难或睡眠维持障碍。典型表现为夜间反复惊醒、早醒后难以再次入睡。建议通过正念冥想、认知行为疗法缓解情绪,必要时可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物,配合谷维素片调节植物神经功能。
2、睡眠环境不佳
卧室光线过强、噪音超过40分贝或床垫硬度不适都会影响睡眠质量。这类失眠多表现为浅睡眠增多、频繁翻身。需保持室温18-22℃、湿度50%-60%,使用遮光窗帘和防噪耳塞,选择符合人体工学的乳胶床垫。避免在卧室放置电子钟表等发光设备。
3、不良生活习惯
睡前6小时内摄入咖啡因、尼古丁或酒精会延长入睡时间,深夜使用电子设备则抑制褪黑素分泌。常见症状为躺床30分钟以上无法入睡。建议建立固定就寝程序,晚餐后限制液体摄入,将手机使用截止时间设定在睡前1小时,必要时短期服用右佐匹克隆片辅助调节睡眠节律。
4、躯体疾病
甲状腺功能亢进、慢性疼痛或胃食管反流等疾病常伴发继发性失眠,多表现为夜间频繁觉醒伴日间困倦。甲状腺问题需检测FT3、FT4指标并使用甲巯咪唑片,关节炎患者可联用塞来昔布胶囊与加巴喷丁胶囊控制疼痛性失眠,胃食管反流者睡前3小时禁食并服用雷贝拉唑钠肠溶片。
5、药物因素
糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构,表现为睡眠片段化和梦境增多。使用泼尼松片者应安排在早晨服药,服用美托洛尔缓释片可咨询医生调整为控释制剂。长期服用苯二氮䓬类药物者需逐步替换为佐匹克隆片等非苯二氮�类药物。
建立规律的睡眠觉醒周期是改善失眠的基础措施,每天固定起床时间有助于稳定生物钟。午后避免超过30分钟的小睡,晚餐选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。睡前2小时可进行温水泡脚或轻柔瑜伽,卧室仅保留暖色系低亮度光源。持续失眠超过1个月或伴随心悸、头痛等症状时,需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。