骨科口服肌松药有哪些

骨科常用的口服肌松药主要有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片、替扎尼定片、美索巴莫片、巴氯芬片等，需在医生指导下根据具体病情选择使用。

1、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片适用于颈椎病、腰椎间盘突出等疾病引起的肌肉痉挛。该药物通过抑制脊髓反射和γ-运动神经元活性，缓解骨骼肌紧张状态。常见不良反应包括嗜睡、头晕，肝功能异常者慎用。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。

2、氯唑沙宗片

氯唑沙宗片多用于软组织损伤、关节炎等导致的肌痉挛。其作用机制为阻断脊髓多突触反射，对中枢神经系统抑制作用较弱。可能出现胃肠道不适或皮疹等过敏反应，与中枢抑制剂合用可能增强镇静效果。

3、替扎尼定片

替扎尼定片主要用于脊髓损伤、多发性硬化等中枢性肌强直。作为α2肾上腺素受体激动剂，可抑制脊髓中间神经元兴奋性。需注意可能引起低血压和口干，服药期间应定期监测血压变化。

4、美索巴莫片

美索巴莫片适用于急性肌肉骨骼疼痛伴发的肌痉挛。该药物通过抑制脊髓和脑干的多突触反射发挥作用。常见副作用包括头晕和轻度胃肠道反应，肾功能不全患者需调整剂量。

5、巴氯芬片

巴氯芬片主要用于治疗脊髓病变引起的严重肌痉挛。作为GABA受体激动剂，可直接抑制脊髓运动神经元兴奋性。突然停药可能引发反跳性痉挛，需逐步减量，癫痫患者使用需谨慎评估。

使用口服肌松药期间应避免饮酒或服用其他中枢抑制剂，注意观察是否出现肌肉无力加重等异常反应。长期服药者需定期复查肝肾功能，配合康复锻炼可增强治疗效果。出现严重头晕、呼吸困难等症状应立即就医，不可自行调整用药方案。