妊娠期糖尿病筛查如何做

妊娠期糖尿病筛查主要通过口服葡萄糖耐量试验进行，通常在孕24-28周时检测空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值。

妊娠期糖尿病筛查的核心步骤为口服75克葡萄糖耐量试验。孕妇需空腹8-14小时后检测空腹血糖，随后在5分钟内饮用含75克葡萄糖的液体，分别于服糖后1小时和2小时抽取静脉血测量血糖水平。诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L，或1小时血糖≥10.0mmol/L，或2小时血糖≥8.5mmol/L，任意一项超标即可确诊。筛查前3天需保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免剧烈运动或饮食控制影响结果准确性。检查期间应静坐避免活动，呕吐或未完成全部采血需择日重测。对于高龄、肥胖、糖尿病家族史等高危孕妇，首次产检时即需进行血糖评估，必要时提前干预。

确诊妊娠期糖尿病后应定期监测血糖，每日记录空腹及餐后血糖值，配合营养科制定个性化饮食方案，控制碳水化合物摄入比例并分餐进食。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动有助于改善胰岛素敏感性，避免体重增长过快。每周产检时需评估胎儿发育情况及血糖控制效果，必要时需胰岛素治疗。产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病风险。哺乳期持续血糖异常者应转内分泌科长期管理，新生儿出生后需监测低血糖风险。