牙源性上颌窦炎需要治疗吗

牙源性上颌窦炎通常需要治疗。该疾病是由牙周或牙根感染扩散至上颌窦引起的炎症，若不及时干预可能引发慢性鼻窦炎、骨髓炎等并发症。

牙源性上颌窦炎的治疗需根据感染程度和病因制定方案。轻度感染可通过抗生素控制，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片和头孢克肟分散片，同时需处理原发牙病如根管治疗或拔除病灶牙。若形成脓肿或骨质破坏，可能需手术引流或上颌窦根治术。伴随鼻塞、脓涕症状时可联合鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素喷雾。治疗期间应避免用力擤鼻，防止炎症扩散。合并真菌感染时需加用抗真菌药物如氟康唑胶囊。

少数无症状的局限性炎症可能暂时观察，但需定期影像学复查。免疫功能低下者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的患者即使症状轻微也建议积极治疗。若出现头痛高热、视力改变或意识障碍等颅内并发症征兆，需紧急手术干预。

牙源性上颌窦炎患者治疗后需保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水，避免辛辣刺激食物。建议每3-6个月进行牙科检查，及时治疗龋齿和牙周疾病。吸烟者应戒烟以减少黏膜刺激。恢复期可适当补充维生素C和锌促进黏膜修复，但避免过度用力咀嚼患侧牙齿。若出现面部肿胀复发或嗅觉减退应及时复诊，必要时行CT评估窦腔情况。