牙齿冷热都痛怎么回事

牙齿冷热都痛可能由牙本质敏感、龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂等原因引起，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗、牙周治疗、牙冠修复等方式缓解。

1、牙本质敏感

牙本质暴露导致冷热刺激传导至牙神经引发疼痛，常见于牙龈萎缩或牙釉质磨损。使用含氟牙膏或专业脱敏剂如舒适达抗敏牙膏可缓解症状，严重时需医生进行树脂渗透或激光脱敏。

2、龋齿

龋洞破坏牙体组织使牙神经受刺激，常伴食物嵌塞和自发痛。需清除腐质后填充，常用材料如3M玻璃离子水门汀。若龋坏近髓腔可能出现持续性跳痛，此时需评估是否进行根管治疗。

3、牙髓炎

细菌感染导致牙髓充血水肿，表现为冷热刺激痛且缓解缓慢。急性期需开髓减压，后期行根管治疗配合使用氢氧化钙糊剂。夜间痛加重是典型特点，可能放射至同侧头部。

4、牙周炎

牙槽骨吸收导致牙根暴露，伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈下刮治配合派力奥软膏，晚期需翻瓣手术。冷热敏感在刷牙时尤为明显。

5、牙齿隐裂

微裂纹使牙本质小管开放，咬硬物时突发锐痛。早期可用全冠修复，若裂纹达髓腔则需根管治疗。咀嚼时疼痛加剧是重要判断依据。

日常应使用软毛牙刷避免横向用力刷牙，减少酸性食物摄入，定期洁牙清除牙结石。出现冷热刺激痛持续超过3天或伴夜间痛、牙龈肿胀时，需及时就诊排除牙髓或根尖周病变。妊娠期女性更需谨慎处理，避免炎症扩散影响胎儿。糖尿病患者需加强口腔护理，牙周感染可能影响血糖控制。