牙齿冷热都疼是怎么回事

牙齿冷热都疼可能由龋病、牙本质敏感、牙髓炎、牙隐裂、牙龈退缩等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、填充修复、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。

一、龋病

龋病是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，遇冷热刺激时牙本质小管暴露引发疼痛。患者可能伴有食物嵌塞、牙面黑斑等症状。治疗需清除腐坏组织后使用玻璃离子水门汀或复合树脂进行填充，日常可使用含氟牙膏帮助预防。

二、牙本质敏感

牙釉质磨损或牙龈萎缩导致牙本质暴露，温度变化通过牙小管传导刺激神经。常见于刷牙力度过大或酸性饮食过多的人群。可采用脱敏牙膏如氯化锶凝胶日常护理，医院会提供氟化钠护齿剂或激光脱敏治疗。

三、牙髓炎

深龋或外伤导致细菌感染牙髓，引起自发性疼痛且冷热刺激延长痛感。急性发作时可能出现夜间痛、放射痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓，配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制感染，后期制作牙冠保护。

四、牙隐裂

牙齿表面出现细微裂缝，咀嚼压力使裂缝开合导致液体流动刺激牙髓。冷热刺激时产生尖锐疼痛，咬合不适明显。浅裂可用复合树脂粘接，深裂需全冠修复，严重者需根管治疗后佩戴牙冠。

五、牙龈退缩

牙周病或刷牙方式不当导致牙龈下移，牙颈部敏感区暴露。常伴随牙龈红肿、出血等牙周炎症状。治疗包括牙周洁治、龈下刮治，使用丁硼乳膏缓解炎症，日常用软毛牙刷轻柔清洁。

出现牙齿冷热刺激痛应避免过烫或过冰饮食，减少酸性饮料摄入，使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法。定期口腔检查能早期发现龋齿和牙周问题，对于持续疼痛或伴随牙龈肿胀的情况需及时就诊，通过牙科X光片明确病因后接受针对性治疗，避免病情进展导致牙齿松动或脱落风险。