膝关节骨质增生怎么治疗

膝关节骨质增生可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。膝关节骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、代谢异常、炎症反应、遗传因素等有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、生活方式调整

减轻体重可降低膝关节负荷，建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免长时间爬楼梯、蹲跪等动作，使用手杖或护膝辅助行走。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌肉训练，增强关节稳定性。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解炎症反应。红外线照射可改善组织代谢，减轻疼痛和僵硬感。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解粘连组织，需由专业医师操作。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和肿胀。硫酸氨基葡萄糖胶囊刺激软骨细胞合成蛋白多糖，延缓关节退化。依托考昔片作为选择性COX-2抑制剂，可减少胃肠道不良反应。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液成分改善润滑功能，通常每周注射1次。糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期，每年注射不超过3次。富血小板血浆注射可促进组织修复，需抽取自体血液制备。

5、手术治疗

关节镜清理术通过微创方式去除游离体和增生骨赘，适用于早中期患者。人工膝关节置换术用于终末期病变，采用金属聚乙烯假体替代损坏关节面。截骨矫形术通过调整下肢力线分布，适用于伴有明显畸形的年轻患者。

膝关节骨质增生患者需保持规律适度的关节活动，如平地行走、骑自行车等低冲击运动，避免爬山、跳跃等加重关节磨损的行为。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。寒冷季节注意膝关节保暖，可使用热敷袋缓解僵硬症状。若疼痛持续加重或出现关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊评估。