今天后腰左侧突然疼痛
后腰左侧突然疼痛可能由肌肉劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病或带状疱疹等原因引起。
一、肌肉劳损
后腰左侧突然疼痛最常见的原因是肌肉或韧带等软组织损伤。这通常与近期进行了不习惯的体力活动、搬运重物、长时间保持不良姿势或腰部扭伤有关。疼痛多为酸胀感或牵扯痛，活动时加重，休息后可缓解。这种情况通常无须特殊药物治疗，急性期可通过休息、局部冷敷缓解肿胀，后期可进行热敷促进血液循环，并注意纠正不良姿势，避免再次损伤。
二、泌尿系统结石
左侧肾结石或输尿管结石是引起突发性腰痛的常见病因。结石移动时可能划伤黏膜或堵塞尿路，引发剧烈绞痛。疼痛常从腰部向同侧下腹部、腹股沟区放射，可能伴有血尿、恶心呕吐等症状。这与饮水过少、高嘌呤饮食等因素有关。治疗需根据结石大小和位置决定，方式包括大量饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或进行体外冲击波碎石等。
三、腰椎间盘突出
腰椎间盘向左后方突出可能压迫神经根，导致左侧腰部突发锐痛，并可能向下肢放射，出现麻木或无力感。常见诱因包括长期慢性劳损、突然负重或外伤。患者常感腰部活动受限，咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。治疗以保守治疗为主，包括卧床休息、遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片以消炎镇痛，或使用甲钴胺片营养神经，并配合物理治疗。
四、妇科疾病
对于女性，左侧后腰突然疼痛需警惕妇科问题，如左侧卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎或异位妊娠。疼痛可能为绞痛或坠痛，常伴有下腹部不适、阴道异常出血或分泌物增多。这些疾病可能与感染、内分泌紊乱有关。一旦出现此类症状，尤其是伴有停经史或发热时，应立即就医，明确诊断后可能需要进行抗感染治疗或手术治疗。
五、带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，若病毒侵犯左侧腰部的神经，可在出疹前出现剧烈的烧灼样、针刺样疼痛。疼痛区域通常与神经走行一致，呈带状分布，数日后可能出现簇集性水疱。治疗关键在于早期抗病毒，可遵医嘱使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等药物，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛，并注意保持皮损清洁，预防继发感染。
出现后腰左侧突然疼痛，首先应停止活动，采取舒适的体位休息，并观察疼痛变化。如果疼痛剧烈、持续不缓解、伴有发热、血尿、下肢麻木无力或腹部症状，应及时前往医院就诊，可根据初步判断选择骨科、泌尿外科、肾内科或妇科。日常生活中，应注意劳逸结合，避免突然发力或长时间维持固定姿势，进行腰部核心肌群锻炼以增强稳定性，保持健康饮食和充足饮水，预防结石和感染。
