小腿肌肉酸痛看哪个科
小腿肌肉酸痛建议就诊骨科或运动医学科，可能与肌肉劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出、下肢静脉血栓、低钾血症等因素有关。
1、骨科
骨科主要处理骨骼肌肉系统疾病。小腿肌肉酸痛若伴随局部压痛、活动受限，可能与肌肉拉伤、肌腱炎或骨膜炎有关。肌肉拉伤常见于运动后，表现为局部肿胀和淤青。肌腱炎多因重复动作导致，疼痛在活动时加重。骨膜炎可能由应力性损伤引起，夜间疼痛明显。医生可能建议超声检查或X光片排除骨折，治疗包括休息、冷敷及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。
2、运动医学科
运动医学科专攻运动相关损伤。突发剧烈酸痛伴肌无力需排除肌肉撕裂，常见于短跑或跳跃后。慢性酸痛合并僵硬可能为延迟性肌肉酸痛，与乳酸堆积相关。医生会通过肌力测试和MRI评估损伤程度，推荐康复训练如离心收缩练习，严重时可能使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。
3、血管外科
单侧小腿持续性胀痛伴皮肤发热需警惕下肢静脉血栓。长时间卧床或长途旅行后易发，可能伴随Homans征阳性。血管超声可确诊，治疗需用抗凝药物如利伐沙班片，禁止按摩以防血栓脱落。深静脉血栓属于急症，须立即就医。
4、神经内科
放射性酸痛从腰部向下肢蔓延提示腰椎间盘突出压迫神经根。久坐或弯腰搬物后加重，可能伴足背麻木。肌电图和腰椎MRI可明确诊断，轻症可用甲钴胺片营养神经，重症需椎间孔镜手术。夜间发作性痉挛还需排查多发性硬化等神经系统疾病。
5、内分泌科
双侧对称性酸痛合并乏力可能为低钾血症或甲状腺功能减退。大量出汗或腹泻后易出现电解质紊乱，血钾低于3.5mmol/L时可引发肌痉挛。需检测电解质和甲状腺功能，补钾可选用氯化钾缓释片，甲减患者需左甲状腺素钠片替代治疗。
日常应注意运动前充分热身，避免突然增加运动强度。运动后及时拉伸腓肠肌和比目鱼肌，用泡沫轴放松筋膜。长时间站立或行走时可穿戴梯度压力袜促进静脉回流。饮食中保证足够的镁和钾摄入，如香蕉、菠菜等。若酸痛持续超过72小时不缓解，或出现皮肤变色、发热等警示症状，须尽快专科就诊。夜间睡眠时垫高下肢有助于减轻静脉淤血。
