儿童头痒老抓怎么回事

儿童头痒老抓可能与头皮干燥、过敏反应、头虱感染、脂溢性皮炎、真菌感染等因素有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、驱虫处理、药物涂抹等方式缓解。建议家长及时观察孩子症状，必要时就医明确病因。

1、头皮干燥

秋冬季节或频繁使用碱性洗发水可能导致头皮屏障受损，表现为头皮屑增多伴轻微瘙痒。家长可选用无硅油儿童洗发水，每周洗发不超过3次，洗后涂抹含神经酰胺的保湿乳。避免使用电吹风高温直吹头皮。

2、过敏反应

染发剂残留、尘螨或花粉接触可能引发头皮接触性皮炎，出现红色丘疹和剧烈瘙痒。建议家长检查孩子近期接触的床品、洗护用品，必要时做斑贴试验。急性期可用炉甘石洗剂局部涂抹，严重时需口服氯雷他定糖浆。

3、头虱感染

集体生活环境中易通过直接接触传播头虱，表现为枕部剧烈瘙痒伴灰白色虫卵附着。家长需用密齿梳蘸取百部酊梳理头发，所有接触过的衣物需60℃以上烫洗。禁用农药类灭虱药物。

4、脂溢性皮炎

马拉色菌过度繁殖可能导致头皮出现黄色油腻鳞屑，好发于前囟门区域。可遵医嘱使用2%酮康唑洗剂每周2次，配合氢化可的松乳膏短期涂抹。哺乳期母亲需减少高脂饮食。

5、真菌感染

白癣或黑点癣等皮肤癣菌感染会造成环形脱发斑伴断发，具有传染性。需采集皮屑做真菌镜检确诊，外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾，疗程不少于4周。患儿毛巾应单独消毒。

日常应注意保持儿童头皮清洁但不过度清洁，选择纯棉透气寝具，室温维持在22-24℃避免出汗刺激。饮食上增加富含维生素B族的糙米、蛋黄等食物，限制巧克力、坚果等易致敏零食。若瘙痒持续1周不缓解或出现化脓、发热等症状，需及时至儿科或皮肤科就诊。