急性肌酐高有什么症状
急性肌酐升高本身不是一种独立疾病，而是肾功能急性损伤的标志，其症状主要源于体内毒素蓄积和水电解质紊乱，早期可能表现为尿量减少、恶心呕吐，进展期可出现呼吸困难、意识模糊。
一、尿量改变
急性肌酐升高时最典型的早期症状是尿量明显减少，每日尿量可降至400毫升以下。这是由于肾小球滤过功能急剧下降，导致体内水分和代谢废物无法正常排出。患者可能同时出现双眼睑和双下肢浮肿，尿液颜色加深或呈现洗肉水样。这种情况需要立即记录24小时尿量并监测体重变化。
二、消化系统症状
患者常出现恶心呕吐、食欲不振等消化道反应，伴随口腔内有氨味。这是因为肾脏排泄功能受损，血液中尿素氮等含氮废物浓度升高，这些物质通过消化道黏膜排出时刺激胃肠所致。部分患者还会有腹胀、腹泻等表现，容易被误诊为急性胃肠炎。
三、心血管症状
急性肌酐升高可能导致血压急剧上升，出现头痛、视力模糊等高血压危象表现。由于肾脏排水能力下降，体内液体负荷过重时可引发急性左心衰竭，表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。心电图检查常显示高钾血症引起的T波高尖等改变。
四、神经系统症状
随着肌酐水平持续升高，患者可能出现注意力不集中、嗜睡、意识模糊等神经精神症状。严重时可进展为尿毒症脑病，出现肌肉震颤、抽搐甚至昏迷。这些症状与尿毒症毒素蓄积、脑水肿及电解质紊乱有关。
五、皮肤表现
患者皮肤常呈现苍白或灰黄色调，伴随干燥脱屑和顽固性瘙痒。皮肤表面可能出现尿素霜，这是汗液中尿素结晶析出形成的白色粉末。皮肤黏膜还容易出现瘀点、瘀斑，与血小板功能异常相关。
急性肌酐升高患者应注意严格限制蛋白质摄入，选择优质低蛋白饮食如鸡蛋、牛奶等，控制每日食盐摄入在3克以内。避免使用肾毒性药物，包括某些抗生素和镇痛药。保证充足休息，定期监测血压和体重变化，记录每日液体出入量。任何尿量改变或新发症状都应及时向医生报告，以便调整治疗方案。肾功能恢复期间需要遵循个体化饮食方案，逐步增加活动量但避免劳累。
