备孕多久是不孕不育

备孕时间超过一年未孕，在医学上可称为不孕不育。不孕不育可能由女性因素、男性因素、双方共同因素、不明原因等因素引起。

一、女性因素

女性不孕可能与多种因素有关。排卵障碍是常见原因之一，通常表现为月经周期紊乱或闭经，可能与多囊卵巢综合征、卵巢早衰等因素有关。输卵管因素也很关键，输卵管堵塞或功能异常会影响精卵结合，通常由盆腔炎性疾病、既往手术史等导致，常伴有下腹疼痛、分泌物异常等症状。子宫内膜异位症也可能导致不孕，通常表现为进行性加重的痛经、性交痛。子宫因素如子宫肌瘤、子宫腺肌症或宫腔粘连，可能影响胚胎着床。年龄因素同样重要，女性生育能力随年龄增长而下降，尤其是35岁以后卵巢储备功能减退。对于病理性因素，如多囊卵巢综合征，医生可能会建议使用来曲唑片或枸橼酸氯米芬胶囊等药物促排卵，或使用黄体酮软胶囊进行黄体支持。对于输卵管堵塞，可能需要腹腔镜手术进行疏通。

二、男性因素

男性不育主要由精子质量问题引起。少精子症、弱精子症、畸形精子症或无精子症都可能影响受孕。这些问题的原因包括精索静脉曲张，通常表现为阴囊坠胀感；生殖系统感染，如前列腺炎、附睾炎；内分泌失调，如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常；以及不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、接触高温环境。遗传因素如染色体异常也可能导致。对于确诊的精索静脉曲张，可考虑显微镜下精索静脉结扎术。针对精子质量低下，医生可能会开具生精片、五子衍宗丸或左卡尼汀口服溶液等药物进行调理。改善生活方式，如戒烟限酒、避免久坐和高温环境，也是基础治疗的一部分。

三、双方共同因素

不孕不育有时是夫妻双方共同作用的结果。免疫性因素是一个方面，如女性体内产生抗精子抗体，会攻击并阻碍精子与卵子结合。双方存在染色体异常，虽然自身可能无异常表现，但会影响胚胎发育导致反复流产。不良的性生活频率或时机也可能错过排卵期。双方长期承受巨大的精神压力，可能导致内分泌紊乱，影响女方排卵和男方生精功能。对于免疫性不孕，治疗可能包括使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或采用辅助生殖技术如宫腔内人工授精。心理疏导和减轻压力对改善双方生育状态有积极作用。

四、不明原因

临床上有一部分不孕夫妇，经过系统检查后，双方均未发现明确的不孕原因，这种情况称为不明原因不孕。这并不意味着没有原因，可能是现有的医学检测手段尚不能发现一些细微的功能性或分子生物学层面的异常。例如，可能存在卵子或精子功能上的轻微缺陷、胚胎着床环节存在障碍，或者存在目前未知的免疫或遗传因素。面对不明原因不孕，医生通常会建议从改善生活方式、监测排卵指导同房开始，若尝试一定时间后仍未孕，可能会建议进行宫腔内人工授精或体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术助孕。

备孕期间，夫妻双方应共同建立健康的生活方式，这有助于提升自然受孕概率并为未来孕期做好准备。建议保持均衡饮食，多摄入富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物，如鱼类、瘦肉、新鲜蔬菜水果，男性可适当补充锌、硒等微量元素。双方均应进行适度的体育锻炼，如散步、游泳、瑜伽，以控制体重、增强体质和缓解压力，但要避免过度剧烈运动。规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。戒烟戒酒至关重要，烟草和酒精对生殖细胞质量有明确损害。减少接触环境中的有害物质，如农药、重金属、放射线等。学会管理情绪，通过沟通、培养共同爱好等方式减轻焦虑，避免将生育视为任务。女性可以学习使用排卵试纸或监测基础体温来把握排卵期，但不必过度纠结于精确时间而增加心理负担。定期进行孕前检查，了解自身健康状况。如果尝试一年未孕，或女性年龄超过35岁尝试半年未孕，建议夫妻双方一同前往生殖医学科或不孕不育专科进行系统评估，查明原因并进行针对性处理。